2018年上半年,14起醫院并購耗資65億元。
2018年過半,醫藥上市公司M&A“高燒不退”。據《21世紀經濟報道》報道,2018年1月1日至2018年6月29日,上市醫療健康公司發生M&A事件140起,總金額數百億元,涉及生物醫藥公司、醫療服務機構、零售藥店等多個領域。
其中,涉及醫院的公開并購共14起,總金額65.47億元,涉及馬鞍山市中心醫院、禪城醫院、齊眉醫院、雙礦醫院、白水姬敏醫院、六盤水安珠醫院等多家醫療機構。
藥企頻頻并購醫療機構為哪般?
從上表可以看出,醫院并購的發起人多為藥企。
從藥企的角度來看,M&A醫院想要打造一個醫藥、診療、研發的閉環生態。藥企收購醫院,是想進入終端,掌握一些醫院資源。
其中,藥企收購了與自身產品相關的專科醫院:如康芝藥業收購的云南九洲醫院、萬佳婦產醫院作為專門生產兒童藥品的企業,都與兒童相關。康芝藥業表示,九洲醫院和萬佳醫院均為具有輔助生殖(IVF)資質的民營醫院,本次收購是公司實施“兒童大健康”戰略的具體舉措。再比如通化金馬在上述并購中也提到,借助M&A,醫療服務機構可以向產業下游延伸。在藥品研發、生產和銷售的基礎上,公司業務向下游綜合醫療服務領域拓展。一方面可以降低部分產品的營銷成本,另一方面可以連接上下游,完善醫療產業鏈。
另一方面,考慮現金流的是藥企。上市公司作為公眾公司,需要不斷提升業績,才能贏得投資者的青睞。
所以要不斷尋找新的利潤增長點。醫院和醫療服務是和藥企最相關的上下游關系,大部分醫院都有相對穩定和可觀的現金流。一些上市藥企希望通過并購提升公司業績。因此,很多上市藥企紛紛成立,并向醫院伸出橄欖枝。
因此,很多藥企的醫療服務收入已經成為企業收入的重要組成部分,甚至一些藥企的醫院/醫療服務收入也成為企業的主要來源之一。
恒康醫療、金奎大基因、信邦藥業、金陵藥業的醫療收入占業務收入的比重超過20%。
其中,恒康醫療曾經是中成藥行業的知名企業,以獨一味系列產品在中成藥行業占據一席之地。目前,醫療服務收入貢獻了企業收入的90%,已發展成為醫療服務集團企業。
此外,金奎大基因、金陵藥業等企業的醫療服務收入占企業收入的10%以上。詳情如下:
注:數據來自上市公司年報,供參考。按2017年醫療服務收入占業務收入比例排序。大基因的醫療服務收入包括少量的醫療檢測服務收入,不能剔除。數據供參考。
從大環境來說,也是國家政策導向的要求。根據2015年8月中共中央、國務院發布的《關于深化國有企業改革的指導意見》號文件,首次提出要分離移交、重組改制、關閉撤銷等。剝離國有企業職工家屬區的“三供一業”和醫院、學校、社區等公共服務機構。國企醫院也是剝離的重要對象。
2016年,國務院發布《加快剝離國有企業辦社會職能和解決歷史遺留問題工作方案的通知》號(國發2016(19)號),明確醫療、教育的移交、重組和歸口管理
注:引自《關于國有企業辦教育醫療機構深化改革的指導意見》,供參考。
不少專家學者認為,有序推進資源整合和規范推進重組改制是目前最可行的兩種方式之一。
華中科技大學同濟醫學院醫藥衛生管理學院原院長肖恩教授表示,剝離企業醫院是歷史發展的必然。但國有醫院情況復雜,改制模式不能一概而論,要根據自身情況制定改制方案;大企業所有醫院可以形成統一的重組方案,引入戰略合作伙伴,組建醫院集團;隨著時間的推移,整體劃撥、混合所有制改革將成為主流改革模式,部分中小醫院可以采取資產拍賣、員工持股等方式。改革后,醫院可以是非營利性的,也可以是營利性的。其商業邏輯與其盈利模式不同。
國企醫院改革路徑選擇
2018年3月,國資委、發改委、財政部發布《指導意見》號文(簡稱“8號文”),明確提出大型獨立工礦區企業辦的醫療機構,盡可能交給地方政府、專門機構,或者企業化管理。對市場上沒有競爭力的要合并,2019年起不得以任何方式向醫療機構提供補貼。這相當于給很多之前處于觀望階段的國企醫療機構下了最后的“最后通牒”。
國家衛健委體改司副司長莊寧認為,在國有醫院改制中,要注意與現有公立醫院的差異化發展。醫療機構發展方式亟待轉變,迫切需要能夠提供預防、醫療、康復、醫療、護理等連續無縫服務模式的醫療機構或醫聯體。作為與醫療機構關系最密切的醫藥企業,是上下游的關系。醫藥企業通過選擇合適的醫院從國企剝離,可以延長企業的產業鏈,便于企業產生協同效應,提高競爭力。同時,中藥企業在醫療、康復方面優勢明顯。
此外,根據多個公開信息,目前至少有2000家國有醫院需要在今年年底前完成剝離。照此估算,在剩下不到200天的時間里,平均每天需要剝離10家左右的醫院。由此可見,未來半年,藥企可以收購的標的有很多,藥企可以選擇的標的也有很多,從中可以選擇能夠與自身企業產生良好協同效應的優質標的。
藥企合并的好時機來了!
注:書面引用21世紀經濟報道《國企醫院改革倒計時,看這家大醫院如何艱難轉型!》部分數據;文章《關于進一步推進國有企業獨立工礦區剝離辦社會職能有關事項的通知》也有一些參考。謝謝你。