去年冬天,流感在各地肆虐,甚至疫苗似乎也無能為力。一些治療流感的新藥正在研究中。
羅氏的達菲(Oseltamivir,奧司他韋/達菲)上市大約二十年后,全世界的研究人員都在推廣大量新的治療方案。比如羅氏和Shionogi研發的新藥,可能幾個月后在日本上市,明年冬天在美國和歐洲上市。
流感以季節性爆發的形式在世界各地奪去了數百萬人的生命。急性市場報告預測,全球流感治療市場將從2016年的6億美元增長到2025年的12億美元。
美國波士頓哈佛大學全球健康研究所高級研究員、前世界銀行經濟學家奧爾加喬納斯(Olga Jonas)說,“到目前為止,我們幾十年來都沒有尋求開發出對抗流感所需的工具,我們為這種愚蠢的做法付出了巨大的代價?!眴碳{斯估計,大約20%的人口可能會感染季節性流感。
很多人看到了這個市場背后的巨大潛力。2009年豬流感在全球蔓延時,達菲的銷售額超過了30億美元。達菲的作用是阻斷流感病毒表面一種叫做神經氨酸酶的蛋白質,使新的微生物從感染細胞中逃逸出來并擴散。如果在癥狀出現后的前48小時內服用,可以將患病時間縮短到一天。葛蘭素史克的瑞樂沙(Zanamivir,Zanamivir/Elevir)、BioCryst制藥公司的Rapivab(Peramivir,Paramivir)、第三共產黨的依那韋(Laninamivir,Lanimivir)都有類似動作。然而,一些季節性菌株的變異降低了達菲的療效,促使人們尋求替代品。
“從這次季節性流感的被動局面來看,有更多的治療方案非常重要?!绷_氏制藥部門負責人丹尼爾歐戴(Daniel O ' Day)2月1日在瑞士巴塞爾接受采訪時表示。
香港大學流行病學和生物統計學教授本杰明考林說:“我們真的需要另一種具有不同生物機制的有效抗病毒藥物?!?
2月24日,Shionogi的流感藥物Baloxavir(Baloxavir marboxil,商品名Xofluza)在日本獲批,可能在5月前上市。據Woday報道,合作開發者羅氏計劃在今年晚些時候向美國和歐洲監管機構提交審查申請。與達菲一樣,它可以將流感癥狀的持續時間縮短幾天,但巴洛沙韋優于達菲。這種藥物通過抑制宿主細胞內病毒復制所需的酶來發揮作用,服藥后24小時內只需單劑即可殺死體內的流感病毒,持續10天,不像達菲一天兩次,持續5天。這意味著患者服藥后不再具有傳染性,從而阻止了流感的傳播。
強生公司的子公司讓桑公司可能會在市場上推出一種名為匹莫地韋的新藥,該藥應該會在今年年初進入后期研究階段。這種實驗性藥物在3月份(去年)獲得了FDA的快速批準,因為它可以解決未滿足的醫療需求。這種藥物針對大多數季節性流感病毒的一些基因,防止它們復制自己的遺傳物質。
另一種處于后期測試階段的潛在治療藥物是硝唑尼特,它不是專門為流感開發的。這種藥是治療水生寄生蟲感染的唯一許可藥物。對于流感病毒,它可以阻止成熟的病毒顆粒離開宿主細胞。
此外,強生公司正在開發一種廣泛適用的流感疫苗。它是針對各種病毒株的注射劑,可以稱之為醫學界的圣杯,因為它可以避免每年都要準備新疫苗。
幫助發現Relenza的墨爾本科學家吳文洋也在開發一種新方法,以防止流感病毒感染呼吸細胞。他說,在這種藥物的存在下,病毒過早且不可逆地改變了血凝素的構象,使其無法結合并進入細胞。在動物研究中,單劑量已被證明可提供長達一個月的抗流感保護,并且在感染后72小時單劑量已被證明可成功治療該疾病?!叭绻芟駝游镅芯匡@示的那樣對人類起作用,那顯然會增加我們的選擇?!睒I內人士評價道。執行董事彼得詹金斯(Peter Jenkins)透露,正在開發該藥物的Aus Bio可能會在12至18個月內開始人體試驗,這取決于與潛在合作伙伴的談判結果。
“除了所謂的小分子藥物,至少有五種不同的抗體療法正在臨床試驗中,用于治療嚴重的流感病例,其中大多數都是依靠人類免疫系統的特性來中和流感病毒表面的蛋白質?!笔佬l組織流感參考和研究合作中心的高級研究科學家艾倫赫特認為。