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為什么要限制使用中藥注射液?

2023-04-20 責任編輯:未填 瀏覽數:44 恩都醫藥招商網

核心提示:據媒體報道,一些基層醫生、村醫、衛生所醫生給患者注射中藥注射劑后,患者不幸因過敏死亡,導致家屬責怪,醫生感到委屈。國家藥品不良反應監測中心發布的《國家藥品不良反應監測年度報告(2017年)》指出,2017年中藥不良反應/事件報告中,注射劑和。

據媒體報道,一些基層醫生、村醫、衛生所醫生給患者注射中藥注射劑后,患者不幸因過敏死亡,導致家屬責怪,醫生感到委屈。其實這種醫生一點都不委屈!

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首先,因為基層醫療機構沒有相應的搶救措施,甚至這些醫生都沒有急救經驗!先不說中藥注射液的療效,只有不良反應不容忽視!而且這些中藥混合提取物的生物大分子彼此差異很大,如果出現過敏反應,會令人震驚。其實每年都有很多因為過敏致死的案例。醫生應該也必須知道這些嚴重的后果!但由于收受回扣,幾乎每個病人都被肆無忌憚地打了各種中藥注射劑。即使很明顯可能有明確的過敏反應,他仍然有運氣。直到病人去世,他都在喊自己受了委屈。因為180元的貪念讓病人付出了生命的代價,這樣的醫生在沒有急救能力的基層醫療機構,無論是在良心上還是在法律上都必須受到嚴懲!

為什么要限制使用中藥注射液?

中藥注射劑是中國特定時代的產物。建國后,由于缺醫少藥,疾病肆虐,中藥注射劑在這種形勢下應運而生。上世紀六七十年代,中藥注射劑發展迅速,到80年代,“研發”出1400多種中藥注射劑。在材料短缺的情況下,我國科研人員從零開始建立體系,取得了國外同行100倍、1000倍的研究成果。在那個特殊的年代,難免偏離現代醫學的基本原則。

目前,中國市場上已有130多種中藥注射劑和約20種常用藥物獲得批準。也就是說,被快速使用的1000多種中藥注射劑,90%都被證明是垃圾,被淘汰!

2006年“魚腥草注射液致嚴重不良反應甚至死亡”事件一度震動全行業。當年6月,國家藥品不良反應監測中心共收到魚腥草注射液不良反應報告5488例,嚴重不良反應258例,死亡44例。因為情況太嚴重,魚腥草注射液立即被暫停。

2011年,蘇中藥業集團生脈注射液發現多起不良反應,召回3萬多支注射液。

2012年6月,國家美國食品藥品監督管理局發布脈絡寧注射液藥品不良反應信息通報稱,國家藥品不良反應監測中心2011年共收到脈絡寧注射液藥品不良反應病例1500例,其中嚴重病例189例。嚴重不良反應主要包括呼吸系統損害、全身損害和心血管系統損害。

2017年9月,4批次紅花注射液、喜炎平注射液在山東、新疆、甘肅等地出現注射后寒戰、發熱等十余起不良反應,被國家美國食品藥品監督管理局緊急召回。

國家藥品不良反應監測中心發布的《國家藥品不良反應監測年度報告(2017年)》指出,2017年中藥不良反應/事件報告中,注射劑和口服制劑占比分別為54.6%和37.6%;2017年中藥嚴重不良反應/事件報告按給藥途徑分布,靜脈給藥占84.1%。

另外,由于現在很多中藥注射劑都在基層衛生機構使用,從很多藥企行賄的案例中就可以發現!然而,我國藥品不良反應監測收集的數據大多來自二級以上醫院,大量基層社區衛生服務機構遺漏了藥品不良反應監測。

雖然中藥注射液正逐漸退出一線城市三甲醫院,但在三四線城市醫院和鄉鎮衛生院仍受醫生歡迎。銷售渠道是一方面,錢清路,靠大比例的藥品回扣攻城略地。最后科室主任和幾個醫生都胖了,不幸的是,不計其數

幸好人被打死了,中藥注射劑的不良反應對嬰幼兒和孕婦禁用。所以你覺得成年人好多少?只是大人的緩沖能力比較強,不像嬰兒,會造成不可逆的搶救風險!

根據2017年公立醫院中成藥銷售情況,前20名中成藥中有16個是注射劑。主要上市公司有中恒集團(五洲藥業)、步長制藥、昆藥集團、振東藥業、麗珠集團、大理藥業等。

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國家很早就開始了對中藥注射劑的嚴格監管和上市后評價,做臨床基礎數據。但是90%的中藥注射劑不敢做臨床工作,只是因為效果不明顯,不良反應多。在這里不能用所謂的保護民族中藥產業來辯解,因為有效與否是可以通過大規模的臨床試驗來證明的。嚴重過敏導致無意義死亡,中西醫都無法接受!中醫的發展并不意味著保護里面的垃圾!

事實上,從去年開始,大量中藥注射劑上市公司的年報顯示,中藥注射劑銷量下滑,大部分企業在規模洗牌后會出局。其實我只要求兩件事。第一,如果沒有回扣,醫生還會開嗎?第二,醫生給家人,尤其是孩子開這個藥嗎?

PS:很多醫生會辯稱藥價是國家定的,回扣與他們無關。其實正好相反,因為即使有再多的好產品,這些醫生也會選擇有返點的高價產品。A不行,他們就換b,返利就像指揮棒,國家不可能面面俱到?;乜凵?、空間低的藥品會被自動過濾。所以,為了一點點利益拿老百姓的生命冒險,你還覺得自己委屈嗎?

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