阿倫珠單抗是一種治療多發性硬化(MS)的藥物,可產生嚴重和意想不到的副作用。這些現象是由圣約瑟夫醫院神經科艾登哈吉基亞和拉爾夫戈爾德博士領導的團隊發現的。在《Lancet Neurology》上發表的文章中,他們報告了兩名使用alenuzumab的患者的病情惡化。同時,他們還報道了消除這些有害副作用的治療方法。“這種療法將幫助世界各地使用alenuzumab時有類似副作用的患者。”哈吉基亞說。
阿倫單抗的作用原理
丙氨酸單克隆抗體是一種治療性抗體,主要通過結合其表面的CD52蛋白來清除T和B淋巴細胞。已完成的臨床試驗表明,使用這種藥物的大多數患者都會產生一定的副作用,這種副作用被稱為繼發性自身免疫過程:免疫細胞會攻擊人體的甲狀腺腫細胞,腎臟和血小板也可能受到影響。
新的炎癥模式
這項新的研究報道了兩名使用阿列珠單抗的嚴重多發性硬化癥患者。盡管進行了許多治療,兩名患者的多發性硬化癥仍然復發,導致中樞神經系統炎癥。治療6個月后,這些癥狀加重。通過核磁共振掃描,研究人員發現了一種新的炎癥模式:他們在患者的大腦中發現了大量環形強化病變。但患者之前的病史中并沒有這種癥狀。然而,尚不清楚這些癥狀是否代表ms活性增加或獨立的繼發性自身免疫過程。
消除副作用
這些研究人員成功消除了兩名患者的副作用,大腦中的環形病變面積減少了。除了血漿置換,研究人員還用針對B細胞的利妥昔單抗對他們進行了治療,因為研究人員認為這些B細胞導致了副作用。研究人員認為,他們采用的方法也可以應用于其他因使用阿列珠單抗而產生類似副作用的患者。
多發性硬化
MS是年輕人中最常見的神經系統疾病,其典型特征是中樞神經系統的慢性炎癥。身體的免疫系統將攻擊髓鞘,一種神經纖維,并破壞細胞過程。目前已有10種被批準的有效治療方法,包括阿侖珠單抗!
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