原料藥制取實驗室 《等深線》記者 高瑜靜 攝影

　　中國經營報《等深線》記者 高瑜靜 北京報道

　　3月以來，當澳大利亞民眾搶購英國藥商GSK出產的解熱鎮(zhèn)痛藥必理通時，中國山東的魯安藥業(yè)，正加班加點生產這一藥物的主要原料——撲熱息痛。

　　這是新型冠狀病毒肺炎疫情全球大流行的當下，全球醫(yī)藥產業(yè)鏈運行的真實場景。

　　疫情猶如“蝴蝶”式的沖擊，激起了全球經濟的千層浪，與疫情應對直接相關的醫(yī)藥產業(yè)位處浪尖。醫(yī)藥產業(yè)上游的原料藥生產商們，早早地感受到了市場風向的變化。

　　“新冠肺炎此類公共衛(wèi)生流行病，對我們的供應鏈和全球經濟存在潛在負面影響。”馬林克羅制藥公司在2月底發(fā)布的年報中如是說道。彼時，中國正處于疫情高峰期，魯安藥業(yè)此類原料藥生產企業(yè)尚未完全復工。

　　總部位于愛爾蘭的馬林克羅制藥公司，是全球最大的撲熱息痛原料藥生產商。在北美、歐洲市場中，馬林克羅制藥公司與魯安藥業(yè)可謂針鋒相對。不過，隨著新冠肺炎疫情在全球擴散，馬林克羅制藥公司也不得不直面疫情的沖擊。

　　疫情蔓延引發(fā)的生產停滯及貿易管制，直接促使全球原料藥供應鏈梗阻。作為“世界藥房”的印度，自3月25日起實施全國封鎖，更加劇了全球醫(yī)藥供應鏈緊張局面。

　　歐盟、美國等政府紛紛著手應對疫情中的藥品短缺風險。而在成功“闖關”疫情流行高峰的中國，越來越多的原料藥生產企業(yè)復工復產，各種各樣帶有“中國制造”標簽的原料藥開啟產業(yè)鏈全球行。

　　需求激增

　　“去年底以來，國外市場對撲熱息痛需求量增多，我們的訂單量增加了30%多。”魯安藥業(yè)的一位負責人對《等深線》記者說道。

　　這家年產撲熱息痛4萬噸的山東藥企，與美國強生、英國GSK等大型制藥企業(yè)的訂單合作持續(xù)近10年，其生產的撲熱息痛原料藥主要出口銷售至歐洲、北美等地區(qū)。

　　新冠肺炎疫情全球暴發(fā)后，部分撲熱息痛的產業(yè)鏈全球行正從這里開始。

　　撲熱息痛，通用名又稱“對乙酰氨基酚”，是一種常見的解熱鎮(zhèn)痛類原料藥，用其加工制成的藥品包括泰諾、必理通等。

　　從產業(yè)鏈來看，醫(yī)藥行業(yè)涉及醫(yī)藥原料、醫(yī)藥研發(fā)與制造、醫(yī)藥流通三個環(huán)節(jié)。西藥產業(yè)鏈上游通常是用作生產制劑的原料藥。原料藥是具有一定的藥理活性、用作生產制劑的化學物質。生產原料藥過程中的中間產品稱為醫(yī)藥中間體，而原料藥只有加工成品藥物制劑，才能成為可供臨床應用的藥品。

　　從魯安藥業(yè)運出的撲熱息痛原料藥，經公路運輸至山東青島報關出口，下一站是愛爾蘭東南海岸的港口。英國藥商GSK的供應基地GSK Dungarvan便坐落于港口附近的沃特福德郡。在GSK Dungarvan的工廠內，撲熱息痛原料藥將被加工成必理通，再從工廠由經銷商發(fā)往英國、澳大利亞的藥店或醫(yī)院，提供給用藥對象使用。作為GSK的主打鎮(zhèn)痛退燒藥，必理通單品2019年的賬面品牌價值高達3.97億英鎊。

　　如今，隨著新冠肺炎疫情在全球持續(xù)蔓延，在以發(fā)燒為主要癥狀的新冠肺炎治療中，包括必理通在內的撲熱息痛類藥品，先后被法國、澳大利亞等國納入診療方案中。澳大利亞多家藥店上架的必理通被搶購一空。為此，澳大利亞衛(wèi)生部長Greg Hunt于3月19日宣布：“兒童版Panadol不再放在常規(guī)貨架上供任意選購。想買藥的人必須證明自己確實有需要才可以購買。”

　　隨著產業(yè)鏈終端藥品的需求增加，增量需求正沿著產業(yè)鏈向上傳導。原料藥訂單量爆發(fā)，則成為市場需求傳導至上游的直接表現。

　　我國作為全球最大的原料藥生產國和出口國，正與這波市場需求直面相迎。《等深線》記者采訪詢問浙江、山東、河北及安徽等地的多家原料藥生產企業(yè)人士，均回應稱今年初以來出口訂單量有所增加。

　　“我國對新冠肺炎疫情防控的成功經驗獲得了全球普遍認可，《新型冠狀病毒肺炎診療方案》也將提升相關藥品包括原料藥的國際市場需求，其他與新冠肺炎防治直接相關藥品的需求也將增大，我國相關原料藥的出口或將迎來短暫的爆發(fā)期。”中國醫(yī)藥保健品進出口商會分會副秘書長朱仁宗分析道。

　　事實上，除新冠肺炎疫情影響外，近年來國際市場對原料藥需求旺盛，我國原料藥出口額屢創(chuàng)新高。與撲熱息痛原料藥類似的產業(yè)鏈全球行，每年在上百個國家實現。

　　據中國醫(yī)藥保健品進出口商會數據統計顯示，2019年我國累計出口1011.85萬噸原料藥，到亞洲、歐洲、北美洲等地的189個國家和地區(qū)，全年出口額達到336.83億美元。

　　其中，我國原料藥的產業(yè)鏈全球行中，印度是主要目的地。2019年，我國出口至印度的原料藥產品共80.79萬噸，貨值56.53億美元，占我國原料藥出口總額的近17%。

　　對于印度而言，來自中國的原料藥意義非同小可。相關數據統計顯示，印度的原料藥70%來自中國，醫(yī)藥中間體比例更高。

　　然而，在全球新冠肺炎疫情多點暴發(fā)并擴散蔓延的態(tài)勢下，原料藥通向印度的全球行線路，不再如往常般通暢。

　　供應遇阻

　　印度時間3月24日晚，印度總理莫迪對全國發(fā)表講話時宣布，從25日0時起印度將實行21天的徹底封鎖。民眾沒有緊急事務不許外出，學校、工廠、辦公場所、購物餐飲娛樂場所等全部關停，公交、地鐵、航班、大巴、出租車等各類公共交通也暫停運行，僅保留部分運力供醫(yī)務等執(zhí)行緊急事務的人員使用。

　　作為“世界藥房”，印度此番全國封鎖，對于全球醫(yī)藥產業(yè)運轉的影響更加引人堪憂。

　　據統計，印度的化學藥生產量已居世界第四位，是全球最大的仿制藥供應國，印度生產了全球近20%的仿制藥。印度藥品出口到200多個國家，其中60%以上出口到美國、歐洲、俄羅斯等國家。

　　據印度海關統計數據，2019年4月～12月，印度的藥物制劑及生物制品類商品出口120.18億美元，同比增長14.18%，在印度全國出口總額中占比5.03%，位列印度第三大出口產品。同期，印度還出口了29.57億美元的原料藥及醫(yī)藥中間體，同比增長5.78%。

　　3月以來，因原料藥庫存告急，印度頻頻采取特殊舉措。

　　3月4日，印度政府開始禁止26種原料藥和藥劑的出口，包括撲熱息痛、替硝唑和紅霉素等常見抗生素。《等深線》記者查詢印度海關數據發(fā)現，印度此次限制出口的26種原料藥及制劑，大都為往年出口額較高的產品。上述26種原料藥及制劑在2019年4月～12月的出口額累計約19億美元，在同期印度出口總額中占比0.72%。

　　此外，印度醫(yī)藥部制定計劃，將建立原料藥行業(yè)公用設施援助中心，為各州政府即將建成的原料藥園區(qū)提供支持。該項計劃最新實施舉措是，印度政府包專機從中國空運6噸原料藥給本土制藥企業(yè)Cipla。

　　一方面，國際市場對原料藥的需求量持續(xù)增加；另一方面，全球疫情蔓延引發(fā)的生產停滯及物流中斷，引發(fā)原料藥全球供應鏈梗阻。當前深處疫情旋渦的美國及歐洲地區(qū)，對藥品供應鏈中斷十分憂心。

　　2月27日，美國食品藥品監(jiān)督管理局就新冠肺炎疫情對美國醫(yī)藥企業(yè)供應鏈的影響發(fā)表