昨日,中國社會保障學(xué)會與中山大學(xué)聯(lián)合舉辦了一場醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深化與“三醫(yī)”聯(lián)動學(xué)術(shù)研討會。研討會期間,廣東省人大常委會副主任肖志恒,廣州市政協(xié)副主席、市衛(wèi)計委主任陳怡霓等嘉賓參加了活動,并發(fā)表了講話。
廣東省人社廳廳長林應(yīng)武在會上介紹,截至今年5月底,廣東全省醫(yī)療保險基金累計結(jié)余為1857億元,其中職工醫(yī)保1539億元,居民醫(yī)保318億元;珠三角占92%,粵東西北僅占8%。針對社會上反映的廣東醫(yī)保基金結(jié)余過多問題,林應(yīng)武進行了回應(yīng)。林應(yīng)武表示,社會上有些人認為廣東醫(yī)保基金結(jié)余過大,但實際上是總量大、人均少、不平衡。總量大是因為數(shù)字比較大,人均少是因為職工醫(yī)保人均結(jié)余2691元,比全國平均水平高不了多少;居民醫(yī)保人均結(jié)余348元,低于全國平均水平。不平衡主要集中在珠三角,占92%,粵東西北地區(qū)僅占8%。
全國人均輸液8瓶,總量達108億瓶。中國醫(yī)療保險研究會會長王東進在會上指出,醫(yī)改后出現(xiàn)的一個現(xiàn)象是醫(yī)療費用不但沒有減少反而有所增加。他舉例說,一個地級市醫(yī)改前做一個闌尾炎手術(shù)花費是2000多元,而醫(yī)改后竟增加到8000多元。針對此現(xiàn)象,王東進發(fā)問改革的紅利被誰拿走了?兩個字,一個是“過”,一個是“虛”。過指的是過度醫(yī)療。前年全國輸液量達到108億瓶,平均每人一年輸液8瓶。手術(shù)安支架動不動就三五個,有人甚至安了11個,血管都成了鋼鐵長城,其實有40%的人是不需要安支架。虛指的是藥價虛高。他說,有些藥甚至高得離譜,使得藥市場亂象叢生。
廣州基層醫(yī)院就診增五成。2015年起,廣州職工醫(yī)保參保人在社區(qū)醫(yī)院看病,醫(yī)保報銷比例將高達八成,而經(jīng)過社區(qū)醫(yī)院轉(zhuǎn)診到大醫(yī)院就醫(yī),醫(yī)保報銷比例也將比直接去大醫(yī)院就醫(yī)要多報10%。陳怡霓透露,廣州市實行醫(yī)保新政后,基層就診人數(shù)略有提高,但全市占比沒有提高。數(shù)據(jù)顯示,基層門診比每提高5%,年節(jié)省10億元;提高到80%,比目前年節(jié)省100億元。陳怡霓透露,實施廣州醫(yī)保新政后與去年同期相比,基層醫(yī)療機構(gòu)選點增28.67%,基層醫(yī)療機構(gòu)就診增加47.37%,轉(zhuǎn)診占基層就診2.5%。