7月21日,亞盛醫藥宣布,該公司原創新藥MDM2-p53抑制劑APG-115已獲得美國食品和藥品監督管理局(FDA)授予孤兒藥資格認定(ODD),用于治療IIB-IV期黑色素瘤。據悉,這是APG-115繼胃癌、急性髓系白血病、軟組織肉瘤、視網膜母細胞瘤后,獲得的第五項FDA授予的孤兒藥資格認定。截至目前,亞盛醫藥共有4個在研新藥獲得12項FDA孤兒藥認定,為本土藥企之首。自2011年以來,以免疫檢查點抑制劑(ICI)為代表的免疫療法為黑色素瘤的臨床治療帶來了前所未有的突破。然而,相當數量的患者最終會出現ICI耐藥,而迄今仍沒有任何治療方式獲批用于治療ICI耐藥的黑色素瘤患者。
在腫瘤治療中,p53基因是目前研究最廣泛的抑癌基因之一,其表達產物p53蛋白能促使癌細胞凋亡,從而防止癌變和腫瘤生長,另外還具有幫助細胞基因修復缺陷的功能。然而,該基因經常發生變異,在造成p53變異的因素中,MDM2就是最重要的因素之一,二者的結合會令p53蛋白降解,從而削弱抑癌作用,因此MDM2-p53是當下全球腫瘤藥物研發領域熱點與重點之一。
然而,由于MDM2-p53蛋白相互作用的特殊性給小分子抑制劑的開發帶來相當大的困難,導致全球該領域的在研藥物屈指可數。APG-115的結構是APG-115是亞盛醫藥在研口服、高選擇性的MDM2-p53抑制劑,對MDM2具有高度結合親和力,可通過阻斷MDM2-p53相互作用,恢復p53的抑癌功能。
在今年的美國臨床腫瘤學會(ASCO)年會上,亞盛醫藥口頭報告了APG-115聯合帕博利珠單抗的2期臨床研究最新進展。數據顯示,在APG-115聯合帕博利珠單抗治療PD-1 / PD-L1抑制劑耐藥的黑色素瘤隊列中,有一例患者獲得完全緩解(CR),該隊列的客觀緩解率(ORR)達24.1%,疾病控制率(DCR)達 55.2%。這為APG-115和免疫腫瘤藥物的協同作用提供了臨床驗證,也為ICI耐藥的黑色素瘤患者帶來了新的治療希望。
除了APG-115外,全球在研MDM2抑制劑還有羅氏的吡咯烷衍生物RG7388、RG7112、Rain Therapeutics的RN-32、安進的AMG232等。