青海省作為全國首批省級綜合醫改試點，對大醫院門診量進行了削減。據青海省衛計委消息，2017年，西寧地區三級公立醫院普通門診數量要求較上年減少25%。這意味著2017年青海西寧地區的三級醫院門診量將減少四分之一。具體措施包括：首先，在做好三級醫院與基層醫療機構用藥銜接的前提下，自2017年7月1日起全部取消簡易門診，基礎普通用藥由基層醫療機構提供。其次，從7月1日起，西寧地區各類三級醫院（含省婦幼保健院）全面停止門診患者靜脈輸液。這樣就能大幅度減少大醫院的普通門診量。據《看醫界》了解，放開基層用藥，大醫院門診患者可以減少三分之一。而西寧地區已經做得很好。此外，不僅青海省這么做，北京等一些省市也已經或打算放開基層用藥，這意味著分級診療已成為鐵板釘釘的事實。面對如此嚴重的病源危機，大型公立醫院必須采取措施應對。一些知名三甲醫院內科科室已經開始和三四線城市的二級醫院合作，幫助這些醫院培訓醫生、搞遠程會診，并從這些醫院直接導流患者。因此，無論是大型公立醫院還是其他醫療機構，都應當清楚地認識到，當前不是談發展的時候，而是解決生存問題。