2018年11月,中國國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布了《關于進一步做好分級診療制度建設有關重點工作的通知》,重點提到了推進縣級醫(yī)院的建設,以推動診療的城鄉(xiāng)分開。其中指出,力爭到2020年,全國有500家縣醫(yī)院和500家縣中醫(yī)院分別達到縣醫(yī)院和縣中醫(yī)院醫(yī)療服務能力推薦標準,絕大多數(shù)縣醫(yī)院達到縣醫(yī)院醫(yī)療服務能力基本標準,努力實現(xiàn)大病不出縣,解決縣域居民看病就醫(yī)問題。同時,各地也紛紛出臺政策支持縣級醫(yī)院發(fā)展。安徽省人民政府辦公廳在2018年4月發(fā)布了《2018年綜合醫(yī)改重點工作及任務清單的通知》,表示要開展區(qū)域醫(yī)療中心縣級醫(yī)院等級創(chuàng)建,推動5家縣級醫(yī)院達到三級綜合性醫(yī)院水平。云南省衛(wèi)計委在2018年6月發(fā)布了《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2018年下半年重點工作任務》,明確提出實施縣級公立醫(yī)院提質達標晉級行動計劃,到2018年底,新增40所縣級公立醫(yī)院達到《縣醫(yī)院醫(yī)療服務能力基本標準》要求。同時,縣級醫(yī)院胸痛中心和卒中中心的建設也是縣級醫(yī)院發(fā)展的重點。從縣級綜合醫(yī)院的角度來看,根據(jù)2017年的數(shù)據(jù),兩類縣級綜合醫(yī)院一共有3291家,總收入超過6100億元。相比之下,地級市屬綜合醫(yī)院有960家,2017年總收入為6037億元,省屬綜合醫(yī)院有245家,總收入為4246億元。兩類縣級綜合醫(yī)院的機構數(shù)量在2013年到2017年都是持續(xù)減少的,其中縣級市屬綜合醫(yī)院數(shù)量從2013年的1541家減少到2017年的1478家,縣屬綜合醫(yī)院則從1949家減少到1813家。從總收入增速上來看,兩類縣級綜合醫(yī)院的總收入增速大都保持在10%左右。2017年,縣級市屬綜合醫(yī)院的總收入為3273億元,同比增長11%,縣屬綜合醫(yī)院總收入為2829億元,同比增長11%。然而,相比地級市、省屬和委屬綜合醫(yī)院12%到14%的增速,縣級綜合醫(yī)院收入增速還是略慢一些。此外,縣級綜合醫(yī)院的院均規(guī)模也相對較低,分別為2.2億和1.56億元,而地級市屬綜合醫(yī)院、省屬綜合醫(yī)院和委屬綜合醫(yī)院分別可以達到6.29億元、17.3億元和47.3億元。此外,財政補助也是縣級醫(yī)院發(fā)展的重要資金來源,占比分別為11%到14%。