上海作為一個老齡化嚴重的城市,目前已有936萬居民與家庭醫生簽約,占常住居民的42%,基本覆蓋了60歲以上戶籍人口。隨著民政、衛生計生、人社等部門共同參與的“醫養結合”新一輪養老領域改革,上海社區衛生服務中心將為“醫養結合”提供支持平臺,通過家庭醫生與居民簽約,服務更廣大的居家養老人群。社區衛生服務中心還將通過與轄區內養老機構簽約合作,為其提供基本醫療護理服務;通過與老年人日間服務中心、綜合為老服務中心、長者照護之家等合作,支持社區養老。
為緩解老年人口的護理需求,上海正在大力構建醫養結合的新型養老體系,在50家養老機構內設置醫療機構。到2017年,上海所有養老機構都可以和醫療機構密切配合,實現醫保聯網。上海市衛生計生委負責人表示,目前上海老人的總患病率為77.3%,60歲以上的老年人生活不能自理的約占3.7%,老年護理院的床位平均使用率約為96%,老人的平均住院天數約為189天。
上海加快了在養老院內開辦醫療機構的進度,旨在使老年人更容易得到醫療服務以及醫保報銷。目前上海660家養老機構當中已有139家設立了醫療機構,其中100家實現了醫保聯網。今年上海要在50家養老機構內設置醫療機構,未來養老機構的門診部、醫務室、護理站的設置可能會由審批制調整為備案制。