某些卒中的危險因素是女性特有的，如妊娠糖尿病、先兆子癇、避孕藥使用、接受激素替代療法和荷爾蒙改變等，這些因素都增加了女性的卒中風險。近期第十個“世界卒中日”宣傳周活動中，專家呼吁應特別關注女性卒中風險的預防。

中華預防醫(yī)學會副會長孔靈芝教授指出，中國人群卒中發(fā)病率明顯高于世界平均水平，男性卒中發(fā)病率在全球排名第3位，女性排名第2位。相比男性，女性的卒中風險更高，卒中發(fā)生后的死亡率也更高，獲得急救并康復的可能性小于男性。

有數(shù)據(jù)顯示，卒中患者中，女性合并房顫的比例高于男性。房顫時心室會發(fā)生快而不規(guī)則的跳動，導致血液中的一些物質(zhì)淤積在心房壁上形成血栓，血栓脫落后會隨著血液進入體循環(huán)，從心臟“流竄”到身體的其他部位，一旦進入腦血管，就有可能阻塞血管，引發(fā)腦卒中。因此，專家提示，對于不明原因的卒中，患者應首先明確是否有房顫。

世界心臟聯(lián)盟理事、中國老年學和老年醫(yī)學學會心腦血管病專業(yè)委員會主任委員胡大一教授指出，房顫所致卒中占所有卒中的20%，但房顫導致的卒中是可預防的，抗凝治療是最有效的方法之一。運用簡便易用的CHADS2評分，遵照國內(nèi)外指南要求，對卒中危險程度進行分層評估，并科學地選擇治療策略。

對于“服用阿司匹林能預防房顫性卒中”的觀點，專家指出，阿司匹林并不屬于抗凝藥，而是一種抗血小板藥，它通過抑制血小板的聚集發(fā)揮作用。過去很長時間以來，心內(nèi)科醫(yī)生都會按照教科書要求，給房顫患者口服阿司匹林預防卒中。然而，現(xiàn)在越來越多的研究證據(jù)表明，阿司匹林預防房顫性卒中的作用是有限的，在老年患者中，阿司匹林治療房顫發(fā)生出血的風險要遠大于其預防卒中的獲益。因此，對大多數(shù)房顫患者來說，應用阿司匹林無效或作用甚微，且風險大于獲益。