醫殤小編按：
實在我很奇怪的是為何WHO與良多的專家媒體皆道2022年疫情會完畢這個論斷，有無專家能給我具體的注釋下，出于甚么緣故原由或迷信實際得出這個論斷的？
至于道omicron毒力低的人也觸目皆是，可是要搞清楚，omicron的毒力現階段借沒有確認，可是流傳力高于其他各種新冠變種那但是究竟，若是傳播速度遠遠比現存變異株要快，那么大批患者中的重癥率哪怕偏偏低點也一樣會對醫療系統形成打擊，而一旦醫療系統跨掉，便相當于一夜返回解放前，原始毒株正在武漢暴發的那種環境了。
另老是道病毒也沒有愿望殺死宿主，道得似乎病毒有大愛精力一樣，惋惜我信任天然是嚴酷的，鼠疫耶爾森菌那幾個世紀去，殺死了幾人了？為啥它出施展大愛精力，越流傳毒力越低呢？
杠精確定會道，細菌怎樣會像病毒那樣變異的快的，嗯，我的意義是道病毒不會有思惟，若是抗爭過盡力過，那么人類未來會若何能夠借得看老天怎樣決意。毒力跟著不休流傳變弱釀成真正的傷風當然是一種能夠，俄然間接變種毒力增強，世界為此支付沉重價值，生齒大幅削減，形成事實上的斷絕，終極病毒得到流傳前提而滅亡莫非不是一種能夠了么？
插圖：Ana Kova
現階段，寰球大多數新增病例皆來自Delta及其昆裔。大部分研討職員曾猜測Delta譜系將取代最初的“釘子戶”。但Omicron的光降給這些猜測打了個問號。“咱們中的良多人曾認為下一個沒有奔忙尋常路的變異株會是Delta的昆裔，Omicron有點出乎意料。”英國牛津大學病毒演化專家Aris Katzourakis道。博茨瓦納跟南非的團隊正在11月下旬發明了Omicron，但研討團隊認為Omicron不太可能來自那兩個國度，衛生官員認為Omicron與南非豪登省快捷開展的疫情相關。Omicron的刺突卵白上約有30個漸變，許多漸變皆與其他需存眷變異株不異，寰球科學家正在盡力計較Omicron的危險指數。
Omicron的熏染病例正在南非的快捷增長評釋，這類新變異株絕對Delta又有了適應性劣勢，比利時魯汶大學演化生物學家、生物統計學家Tom Wenseleers道。Omicron擁有一些與Delta超高傳染性相關的漸變。但若是傳染性增長是Omicron快捷傳開的獨一緣故原由，它的R0便會有三十幾。Wenseleers道，“這是不太可能的。”
他跟其他研討職員預測，Omicron的勝利能夠次要是因為它可能熏染那些經由過程挨疫苗或既往熏染曾經對Delta免疫的人群。
科學家對Omicron的相識仍沒有周全，再過幾周才氣完整把握它的特性。但若是Omicron的流傳必然水平上靠免疫逃逸才能，那它便合乎對新冠病毒演化的實際猜測，芝加哥大學演化生物學家Sarah Cobey道。
跟著新冠病毒堆集傳染性劣勢的速率起頭加快，它便不能不經由過程逃逸免疫應對的方法連結適應性，Cobey道。舉個例子，若是一個漸變或一組漸變能讓疫苗堵截流傳的作用減半，便會極大增長人群中潛伏宿主的數目。Cobey道，很難想象傳染性上的任何進一步劣勢能發生這類后果。
這類從增長傳染性向免疫逃逸變化的演化門路正在流感病毒等現有的呼吸道病毒中很罕見，倫敦衛生與寒帶醫學院的數學流行病學家Adam Kucharski道，“新冠病毒惹起新一輪爆發的最簡略的方法是漸漸實現免疫逃逸，與季節性冠狀病毒差不多。”
實驗室研討跟風行株測序已正在刺突卵白上發明了大批漸變，這些漸變能削弱熏染跟疫苗引誘的中跟抗體的效率。照顧這些漸變的變異株，如Beta，能讓疫苗的有效性降低。但它們借沒法讓疫苗完整生效，特別是疫苗防重癥的作用。
與其他變異株比擬，Omicron照顧的這類漸變要多得多，特殊是正在刺突卵白上擔任辨認宿主細胞的區域。Bloom展開的開端剖析顯現，這些漸變能夠會讓刺突卵白的有些部門沒法被疫苗跟（其他變異株）既往熏染引誘的抗體辨認，但仍需展開實驗室跟流行病學研討才氣充足明白這些漸變的作用。
病毒演化出逃逸免疫應對（如抗體）的才能，也須要支付一些價值。能遁藏抗體的某個刺突卵白漸變大概會影響病毒辨認宿主卵白并與之聯合的才能。刺突卵白的受體聯合結構域——中跟抗體的次要方針——比力小，這個區域能呈現的漸變能夠是有限的，由于它還要利用與宿主細胞ACE2受體聯合的任務，德州大學奧斯汀分校布局生物學家Jason McLellan道。
另有一種能夠，就是對分歧刺突卵白的重復裸露——無論是經由過程熏染分歧的變異株仍是經由過程補打增強針或是二者聯合——或者能筑起讓新冠病毒難以逃走的免疫墻。能逃逸有些人抗體應對的漸變不盡然能逃逸全部人群的應對；T細胞介導的免疫也是免疫應對的另一股力氣，它好像不容易遭到病毒漸變的影響。
種種限定能夠會逼著新冠病毒加快免疫逃逸的腳步，但它們停下腳步的可能性沒有年夜，Bloom道。有明白證據評釋，一些能逃逸抗體的漸變不太大的演化價值，McLellan道，“這個病毒永遠可以正在刺突卵白的部門區域發生漸變。”
病毒轉型
新冠病毒若何正在免疫作用下演化，關于它會若何開展成地方性風行病毒也有必然的啟迪。安穩的熏染基線是沒有存在，Kucharski道，“良多人認為將是一條仄直線，地方性風行不是如許的。”切當地說，病毒能夠會形成范圍紛歧的風行，便像流感跟其他罕見的呼吸道熏染。
Kucharski道，為了猜測能夠的風行情勢，科學家正在評價一個人群對疾病俄然易感的速率有多快，和其方法次要是經由過程病毒演化、免疫應對削弱，仍是經由過程對該病毒不免疫力的新生兒。“我以為，病毒最有能夠的演化門路，是經由過程細小變更讓一部分有過裸露史的人產生再熏染。”Rambaut道。
對新冠病毒來講最有利——但也最沒有能夠——的終局是像麻疹一樣。麻疹熏染史或疫苗能帶來終身免疫，麻疹病毒次要正在新生兒中流傳。Bloom道：“即便是麻疹這類簡直不免疫逃逸才能的病毒也依然存在著。”
一個更有能夠但也一樣有利的終局是像呼吸道合胞病毒（RSV）一樣。大部分人會正在生命的頭兩年熏染這類病毒。RSV是嬰兒住院的次要緣故原由，但大部分兒童期的病例皆沒有嚴峻。免疫力削弱跟病毒演化的配合作用，讓地球上每一年皆會風行新的RSV變異株，熏染大批成年人，但多虧了童年期的裸露，這些成年人病例皆沒有嚴峻。若是新冠病毒照這個標的目的開展，再加上能防備重癥的疫苗，“那它便會成為一種兒童病毒”。Rambaut道。
流感又是另一種環境——或是兩種環境。流感A病毒每一年會正在寰球形成季節性流感爆發，其特色是演化速率快，且新變異株能逃逸既往毒株引誘的免疫力。最初的成果是季節性年夜風行，次要由成年人流傳，并能夠會呈現重癥。流感疫苗能削減重癥，降低傳播速度，但流感A的演化速率太快，意味著疫苗有時候跟不上新的風行株。
若是新冠病毒慢吞吞天演化它的免疫逃逸才能，它便有能夠更像流感B。流感B的變異速率比流感A更慢，意味著它的流傳次要是靠兒童熏染，兒童的免疫力本身便比成年人好一些。
新冠病毒正在免疫作用下的演化速率借將決意疫苗是不是須要更新，和多久更新一次。以后的疫苗很有能夠須要正在某個工夫面更新，Bedford道。9月宣布的一篇預印本論文[5]中，他的團隊發明了新冠病毒比季節性冠狀病毒演化快良多的跡象，以至跨越了流感A的速率，而流感A的次要風行株是H3N2。Bedford估計新冠病毒的變異最初會減慢到一種更不變的形態。“事實是像H3N2如許須要每一兩年更新疫苗，仍是每五年更新疫苗，仍是更蹩腳一點，我并沒有肯定。”他道。
Rambaut等人認為，雖然其他的呼吸道病毒，包羅229E這類季節性冠狀病毒，為新冠病毒供給了能夠的終局，但新冠病毒也能夠念奔忙本人的路。Delta的超高流傳率跟Omicron的呈現、低收入國度沒有對等的疫苗覆蓋率、美國跟英國等敷裕國度少之又少的防疫步伐，皆為正在新冠病毒供給溫床，讓它能用新的演化方法給咱們“欣喜”。
英國政府一個迷信顧問組7月體例的一份文件指出，新冠病毒能夠會與其他冠狀病毒重組，變得加倍危險，或是讓以后的疫苗生效。正在植物宿主中的連續流傳，如貂或白尾鹿，也會增長不測漸變的可能性，好比能免疫逃逸或致病性加強的漸變。
新冠病毒的將來能夠仍然把握正在人類手中。正在疫苗有效性仍然很下的時間讓更多的人接種，可以防備它引發新一輪疫情。“新冠病毒有良多繼承生計的方法，”Rambaut道，“它借出決意好。”
omicron風行
荷蘭周日進入封閉形態。跟著Omicron變體的疾速伸張，正在圣誕節跟新年假期之前，幾個歐洲國度面對實行更多新冠限定的可能性。
而正在美國，白宮醫療參謀福奇(Anthony Fauci)吶喊出門探親訪友的人要挨增強針，正在擁堵的公開場合務必要戴上口罩。
他道Omicron正在“寰球殘虐”，即便是曾經接種疫苗的人，觀光也會增長熏染的危險。依據媒體的統計，自本月起頭，美國的COVID病例曾經回升了50%。
荷蘭起頭實行急迫封閉，打亂了人們的圣誕沐日支配，各個郊區基本上空蕩無人。
荷蘭總理呂特正在周六晚間公布下令，從周日起到至少1月14驲，除需要的市肆之外，別的一切市肆和餐館、理發店、健身房、博物館跟其他公開場合需悉數關閉。
世界衛生組織(WHO)周六默示，Omicron變種已正在寰球廣泛傳播，現階段有89個國度跟地域講述發明該變種病例。WHO稱，正在產生社區流傳的地域，病例數在1.5到3天內翻倍，但對于Omicron依然有良多未知環境，包羅所引發病癥的嚴峻水平。
荷蘭采取行動，關閉了大部分大眾舉止，以防備其醫療系統變得不堪重負，其他一些歐洲國度的當局正在思量采用額定的限定步伐，而此時企業正期望人們正在購物、文娛跟觀光方面有遠遠超越日常平凡的收入。
正在媒體追蹤的240個國度跟地域中，64個國度或地域的COVID整體感染率正在回升，12個國度的病例數比疫情時代的任何時間皆多，包羅英國。
英國衛生大臣賈偉德(Sajid Javid)周日謝絕消除約翰遜當局將正在圣誕節前實行進一步限定的可能性。
據本地報紙周日報導，意大利政府正在思量采用新的步伐，以制止正在假期時代呈現感染率激增。
德國衛生部長勞特巴赫(Karl Lauterbach)周日消除了圣誕節時代實行封閉的可能性，但他正告道第五波疫情或者曾經沒法阻撓，并增補道他認為強迫接種疫苗是完畢疫情的獨一道路。
omicron研討新進展
新冠病毒Omicron漸變株正在寰球掀起新一輪COVID-19疫情。流行病學研討是展現Omicron漸變株傳染性、免疫逃逸跟病情嚴重水平的根底，也是做好防備跟疫苗接種布置的要害。
2021年12月16驲，丹麥學者于Euro Surveill（歐洲檢測）頒發了785例丹麥Omicron感染者的流行病學特點，并與同期的Delta漸變株感染者停止了比力，供給十分緊張的信息。咱們做一解讀。
丹麥于2021年11月28驲初次正在南非前往的旅行者中發明了兩名Omicron感染者，停止到12月9驲，共掛號了785名感染者。
以是丹麥的這項流行病學研討，展現的是Omicron感染者絕對完全的環境；而那恰是列國研究者急需曉得的數據資料。
丹麥的研討顯現，該國Omicron病例從12月4驲起頭，天天增加40%。那意味著不到兩天便翻一番。
1、感染者的人口學特色
感染者歲數從2歲到95歲，歲數中位數為32歲；55%為男性；77%無觀光史，顯現這組研討更瀕臨社區熏染病例。
2、Omicron感染者的疫苗接種史跟既往新冠病毒感染史
這組Omicron感染者中，共有83.1%完整接種或許增強接種了疫苗，此中有76%接種了2劑疫苗，還有7.1%接種了第3劑疫苗。還有4.3%既往熏染過新冠病毒。而Delta感染者中，則只有53.2%完整接種或許增強接種了疫苗。只有0.9%既往熏染過新冠病毒。
3、Omicron感染者的病情
可以看到，講述了癥狀的Omicron感染者中，有73%有癥狀，27%無癥狀。Omicron感染者中，有1.2%住院，比照Delta感染者為1.5%；Omicron感染者中，有0.13%住ICU，比照Delta感染者為0.11%；Omicron感染者中，不病例殞命，比照Delta感染者為0.07%。
Hanson解讀：
這是針對Omicron漸變株的第一項流行病學研討，只管樣本量小，可是丹麥做的檢測十分美滿，以是依然供給了十分要害的材料。
(丹麥、英國、美國的疫情)
這組材料也繼承驗證著：
1、Omicron漸變株有高于Delta漸變株的免疫逃逸
83.1%的Omicron感染者既往接種過2劑或以上疫苗。不外這組數據，也讓咱們初次看得，本來Delta漸變株的感染者也有50%接種過2劑劑以上疫苗。而丹麥已有77.5%的人群完整接種過疫苗，依然未能阻攔新冠病毒Omicron漸變株的伸張。
2、Omicron的傳染性極強
正如本文及上圖展現的，一旦Omicron伸張開來，不到2天便翻一番。
3、Omicron感染者1.2%住院，0.13%須要入住ICU
但這個成果曾經顯現，本組中Omicron漸變株感染者跟Delta漸變株感染者的病情嚴重水平差不多；但不要記了，Omicron組有更下比例的疫苗接種者跟既往感染者。實際上，疫苗接種使得真實世界中COVID-19患者的病情遍及變輕。
4、咱們有來由抓緊嗎？
看到這個成果，團體確定是更敢跟家人一路外出過圣誕節了。但前提是：完整接種疫苗或許接種增強針；此外就是嚴厲戴好口罩、連結距離。但當局跟公衛管理者卻更加焦急跟重要。由于熏染病例數增高，意味著齊社會的住院跟病死總數會增高。
（疫苗接種者）初期癥狀跟流感區別不大的Omicron漸變株，無疑會降低感染者救治的動向跟防疫的難度。
可是，跟流感附近的Omicron感染者，是因為Omicron漸變株嗎？挪威研討的回答是“可”。現階段挪威Omicron感染者的Delta漸變株感染者的癥狀不區別，皆是因為疫苗接種，降低了病情的嚴峻水平。
道了這么多，做一簡略小結：
1、Omicron漸變株傳染性極強，一旦流傳開，病例兩天翻一番。以是，第一工夫診斷跟斷絕，十分要害。
2、Omicron漸變株對疫苗的免疫逃逸非常明顯，可是Delta漸變株也加倍活潑。由于疫苗接種工夫延伸后，護衛力就是降低嘛。以是，增強接種，十分要害。
3、好消息是，真實世界中發明，Omicron感染者的癥狀的確較之前沉（1.2%住院，0.13%進ICU），可是現階段不證據比Delta漸變株感染者更沉（1.5%住院，0.11%進ICU）。現階段的感染者癥狀皆變輕了，次要是因為大部分感染者皆完整接種了疫苗。
4、壞消息是，Omicron感染者的初期癥狀跟流感真是很像，那也會增長防疫的難度。
以是，各人熏染Omicron的幾率較著增高；可是完整疫苗接種者的Omicron熏染后癥狀相對來說不是如之前那么恐怖，但跟Delta感染者很能夠如故差不多。愿望對首篇Omicron感染者流行病學的研討，對你精確明白現階段的疫情有些資助。