近日，甘肅省公布了其過渡期新增基藥中標結果，囊括了新進入國家基本藥物目錄的品種。由于該省設定企業的報價不得高于周邊省份的最新掛網價，部分生產企業與該掛網目錄擦肩而過，而未中標的企業可在規定時間前降低價格，以重新獲得進入掛網采購目錄的機會。

符合限價可中標

根據規定，未中標企業可在規定時間前進行二次報價，以重新獲得進入該市場的資格。甘肅省藥采中心相關負責人指出：“只要比規定的限價低或等于限價則可以直接中標，沒有固定幾家生產企業的限制。”這意味著，未中標者重新申報價格符合限價要求，即可以進入掛網采購目錄。

事實上，早在6月，甘肅省就公布了過渡期實施方案，對新增基藥曾以非基藥身份中標的品規，根據企業自愿申報原則，從非基藥調入至基藥；對從未在該省中標的品規，則只要符合限價即可掛網。同時，保留省內2011年度中標結果。

該省在其新版基藥過渡期定價政策的工作方案中曾提出要嚴格控制價格，即基藥價格原則上不高于周邊省份的最新掛網價，并盡可能采集全國各省的中標價格，之后比對企業申報的中標價，取低者作為相關新增基藥的掛網價格。凡過渡目錄內的擬采購品種，企業可自愿申報，按照“不高于國家或省發改委定價藥品的最高零售指導價，不高于周邊省份的最新掛網價，不高于醫療機構的現行采購價”的原則，再經專家委員會審核、價格主管部門確認后形成“掛網價格”，掛網價后續還實施動態管理。

另外，方案還規定，單獨定價、原研藥、專利藥及價格明顯異常的藥品，主要供縣級以上醫療機構使用。有關人士進一步解釋：“將企業申報的價格進行縱向對比，價格較低的品種如果已經滿足基層醫療機構使用，價格高者則為縣級以上采購。”

失標企業以降價備戰

從結果來看，這種與左右省份聯動的方式，可能會使甘肅省的新增基藥掛網價格成為“低價中的低價”。通化東寶主營品種重組人胰島素落選該省過渡期新增基藥，在價格與市場抉擇中徘徊，通化東寶方面稱，“還在與甘肅進行溝通，但是該市場很小，而且這只是過渡期”。

根據甘肅省過渡期新增基藥中標結果的掛網采購，通化東寶多個品規重組人胰島素注射液申報價格均為48元左右，比該省限價高出2元左右，因此，未能掛網采購。昔日強勁競爭對手諾和諾德也因同樣原因未能掛網。目前，唯一進入該市場的僅有拜耳醫藥一家公司，且供全省醫療機構使用。

不同于通化東寶，信立泰暫時鎖定勝局，兩個規格的硫酸氫氯吡格雷片全部中標，而競爭對手樂普醫療新收購的子公司新帥克卻由于報價高于限價，未能掛網采購。同樣，瀚宇藥業也因主營品種去氨加壓素注射液報價高于限價，未能成功入選。

分析此次甘肅省過渡期新增基藥中標結果，硫酸氫氯吡格雷片三家老競爭對手均出現在目錄中，其中，信立泰25mg、75mg兩個規格分別以74.6元、63.5元雙雙中標；原研廠家賽諾菲中標價為119.13元，由于價格過高，僅限縣級以上醫療機構使用；而一直以低價殺入基藥市場的新帥克卻一反常態，25mg、75mg兩規格分別報價75.5元、65.3元，分別高于限價2元、4元左右，失去此次中標機會。據了解，新帥克已抓住二次報價機會，申報價格降至限價，這意味著，其仍能以較低價格進入甘肅市場。