11月7日，由葛蘭素史克（GSK）主辦的“成人疫苗 醫防融合”媒體溝通會在第四屆中國國際進口博覽會GSK展臺成功舉行。上海市徐匯區疾病預防控制中心防疫計免科科長劉景壹、上海市皮膚病醫院中西醫結合科副主任姜文成及上海市浦東新區惠南社區衛生服務中心副主任陳史蓉，就人口老齡化面臨的挑戰和機遇、如何在醫防融合大背景下，推進中老年常見疾病預防、接種成人疫苗預防疾病，實現健康老齡化等多個話題進行了深入的討論，并分享了精彩觀點。

預防先行：深化醫防融合體系建設。根據《“健康中國2030”規劃綱要》，我國要建立“三位一體”的重大疾病防控機制，推進慢性病防、治、管整體融合發展，實現醫防結合。隨著中國步入老齡化社會，對于中老年人健康管理，強化疾病預防則顯得尤為重要。劉景壹介紹，“任何疾病或多數疾病都應強調一級預防！中老年免疫功能下降，對感染性疾病的免疫應答能力降低，發病風險增高，考慮到多病共患、多病共存的現狀，在防控上應該關口前移、預防先行。以上海為例，上海正在加強中老年人健康管理、優化各級養老服務，以滿足中老年的免疫需求。隨著配套服務的不斷完善，中老年人自身也應該更關注健康、強化常見疾病的預防。”

疫苗先行：共筑中老年免疫屏障。針對中老年人常見的疾病，預防分為慢病防治和傳染病的防治。2019年，國家衛生健康委辦公廳老齡健康司組織編寫了《老年失能預防核心信息》，其中明確建議老年人定期注射肺炎球菌疫苗和帶狀皰疹疫苗，流感流行季前在醫生的指導下接種流感疫苗。姜文成介紹，“以帶狀皰疹為例，50歲以上中老年人為帶狀皰疹易發人群。其中，帶狀皰疹后神經痛是最常見的并發癥，病程可達10年或更長，長期影響患者的日常生活。劇痛發作時，患者可能感受像被刀割、火燒、針刺，進而導致焦慮、抑郁、注意力不集中、睡眠障礙等心理癥狀，嚴重干擾日常生活，甚至產生輕生的行為。”帶狀皰疹的治療方法包括抗病毒、鎮痛、糖皮質激素等，但對帶狀皰疹后神經痛的療效有限。因為提早預防至關重要，對于易感人群，可通過注射帶狀皰疹疫苗，提高抵抗力。

社區先行：實現“疾病防控端口前移”。新冠疫情促使加快了“醫防融合”體系建設，這也是我國實施健康中國戰略，從治病為中心轉為以人民健康為中心的基礎保障。而社區醫院是開展醫防融合建設的重要路徑，也是夯實醫防融合建設的重要基礎。擁有豐富社區衛生經驗的陳史蓉認為，借著這股“東風”，應在社區倡導中老年人接種適宜疫苗，提高全民健康水平。

參考資料：

1. 中共中央 國務院印發《“健康中國2030”規劃綱要》 2. 人民日報頭版頭條：全民健康托起全面小康 3. 國家衛生健康委辦公廳關于印發老年失能預防核心信息的通知