當前,全球新冠肺炎疫情仍在迅速傳播。據百度《新型冠狀病毒肺炎疫情實時大數據報告》,截止2021年8月17日00時,全球累計確診病例超過2.08億(2.0827億),死亡人數超過437.9萬。近期,默沙東宣布啟動向加拿大衛生部提交molnupiravir(MK-4482/EIDD-2801),一種每日2次的口服抗病毒藥物,用于治療COVID-19。該藥在臨床試驗中,已處于藥物開發階段,并作為COVID-19的一種潛在治療方法。根據加拿大衛生部的臨時命令,滾動提交程序可被接受,以允許后期臨床試驗進行早期安全性、質量和療效審查。
需要注意的是,只有在提交并審查了所有必要證據后,加拿大衛生部才會做出審批決定。2/3期MOVe-OUT臨床試驗的2期中期結果于今年7月在歐洲臨床微生物學和傳染病大會上公布,數據顯示:在癥狀出現<5天的非住院COVID-19患者中,molnupiravir表現出最大療效。該試驗正在進行中,包括在加拿大的一些臨床試驗地點,對確診為感染了新型冠狀病毒(SARS-CoV-2),至少有一個與不良疾病結局相關風險因素的非住院成人患者,在癥狀出現后5天或更短時間內,給予molnupiravir為期5天每天2次治療。
molnupiravir是一種口服給藥的強效核糖核苷類似物,可抑制多種RNA病毒的復制,包括新型冠狀病毒(SARS-CoV-2),這是導致COVID-19的病原體。molnupiravir已被證明在SARS-CoV-2的幾個臨床前中具有活性,包括用于預防、治療和預防傳播,在SARS-CoV-1和MERS的臨床前中也顯示出活性。MOVe-OUT(MK-4482-002;NCT04575597)是一項正在進行的2/3期、隨機、安慰劑對照、雙盲、多地點研究,在實驗室檢測確認為COVID-19且在隨機化前5天內出現癥狀的非住院成人患者(年齡≥18歲)中開展,評估口服molnupiravir的療效、安全性和藥代動力學。該試驗計劃招募1850例輕度或中度COVID-19患者。該試驗的3期部分,將有1550例患者以1:1的比例隨機分為2組,每天2次,口服molnupiravir(800mg)或安慰劑,為期5天。主要療效目標是通過從隨機分組至第29天期間住院和/或死亡的患者百分比來評估molnupiravir與安慰劑的療效。