六味地黃丸與桂附地黃丸可以一起吃嗎？這是一個(gè)看似復(fù)雜實(shí)際簡(jiǎn)單的問(wèn)題。今天，我們來(lái)說(shuō)一說(shuō)這個(gè)問(wèn)題。

　　

　　六味地黃丸（圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)）

　　

　　桂附地黃丸（圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)）

　　首先，看看成分和功效。根據(jù)藥品說(shuō)明書，六味地黃丸，由6味中藥組成，分別是熟地黃、酒萸肉、牡丹皮、山藥、茯苓和澤瀉組成，能夠滋補(bǔ)腎陰。桂附地黃丸，由8味中藥組成，分別是熟地黃、附子、肉桂、山茱萸、山藥、澤瀉、牡丹皮和茯苓組成，能夠溫補(bǔ)腎陽(yáng)。

　　簡(jiǎn)單看看就知道，這兩個(gè)中成藥有6個(gè)組分相同，其實(shí)不是相同，而是包含。桂附地黃丸完全包含六味地黃丸的組方。那么，這種完全包含醫(yī)藥招商軟文的組方，從我們的第一感覺，是不需要一起吃的，選擇一種就行。

　　但是，有一種觀點(diǎn)認(rèn)為，在腎虛和補(bǔ)腎這件事上，我們不僅有腎陰虛和滋補(bǔ)腎陰，不僅有腎陽(yáng)虛和溫補(bǔ)腎陽(yáng)，而且，我們有腎陰陽(yáng)兩虛和陰陽(yáng)雙補(bǔ)。既然六味地黃丸是滋補(bǔ)腎陰的，桂附地黃丸是溫補(bǔ)腎陽(yáng)的，那么兩者的聯(lián)用就是，陰陽(yáng)雙補(bǔ)嘍。

　　

　　陰陽(yáng)兩虛與陰陽(yáng)雙補(bǔ)（圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)）

　　那么，是這樣嗎？

　　其實(shí)，這種說(shuō)法值得商榷。原因很簡(jiǎn)單，雖然我們目前的藥品說(shuō)明書，都把桂附地黃丸描述成一個(gè)“溫補(bǔ)腎陽(yáng)”的中成藥，但是從組方角度就能發(fā)現(xiàn)，桂附地黃丸藥品查詢官網(wǎng)的成分并不都是熱性的溫補(bǔ)腎陽(yáng)藥，而是寒熱并用，換句話說(shuō)，它原本就是一個(gè)“陰中求陽(yáng)”或者“陰陽(yáng)雙補(bǔ)”的方子。在桂附地黃丸的組方中，只有附子和肉桂是補(bǔ)火助陽(yáng)的，其余6個(gè)成分都不是。所以，桂附地黃丸不是單純的溫補(bǔ)腎陽(yáng)方，如果我們想組一個(gè)單純的溫補(bǔ)腎陽(yáng)方，應(yīng)該直接用淫羊藿、巴戟天、仙茅、肉蓯蓉、肉桂、附子組起來(lái)就好了，有一個(gè)巴仙蓯蓉強(qiáng)腎膠囊，就是純補(bǔ)腎陽(yáng)的組方思路。

　　所以，一句話，桂附地黃丸，本來(lái)就是一個(gè)陰陽(yáng)雙補(bǔ)的補(bǔ)腎方。想要陰陽(yáng)雙補(bǔ)，單獨(dú)選擇桂附地黃丸就可以了。

　　

　　中藥組方配伍（圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)）社保藥品查詢

　　實(shí)際上，我們之前說(shuō)過(guò)，桂附地黃丸的原型，就是《傷寒雜病論》里面的腎氣丸，藥物組成和配比都一樣，是用來(lái)補(bǔ)腎氣的。在那個(gè)時(shí)候，還不流行腎陰虛或腎陽(yáng)虛，而是直接說(shuō)腎虛或腎氣虛，為了實(shí)現(xiàn)補(bǔ)腎氣的效果，張仲景組了腎氣丸這個(gè)方子，也就是現(xiàn)在的桂附地黃丸。所以，我們有時(shí)候也會(huì)說(shuō)，腎氣丸（桂附地黃丸）才是最經(jīng)典的補(bǔ)腎方，六味地黃丸反倒是一個(gè)不完整的殘方，也就只能解決一部分問(wèn)題。

　　所以，無(wú)論從衍生方角度，還是從陰陽(yáng)雙補(bǔ)的角度，六味地黃丸與桂附地黃丸，沒有必要聯(lián)合使用，選擇其中最適合的一種就好。

　　當(dāng)然，重復(fù)用藥和聯(lián)合用藥不適宜的天天醫(yī)藥招商判定，離不開用法用量。如果硬要聯(lián)用，也不建議同時(shí)服用，而最好是減量服用或交替服用。我們以兩個(gè)藥名為關(guān)鍵詞，在CNKI上搜索到僅有的1篇相關(guān)文獻(xiàn)（見下圖），恰好就是交替服用。采用這種交替方案的話，早上服用一次桂附地黃丸，晚上服用一次六味地黃丸，實(shí)際上也就相當(dāng)于服用了桂附地黃丸的組方，只不過(guò)減小了附子和肉桂的用量占比罷了。

　　兩者交替使用的文獻(xiàn)報(bào)道

　　本文轉(zhuǎn)載自其他網(wǎng)站，不代表健康界觀點(diǎn)和立場(chǎng)。如有內(nèi)容和圖片的著作權(quán)異議，請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系我們（