■ 案例

2005年，37歲的從黑龍江齊齊哈爾市來京務工人員王建民在同仁醫院去世。事后家屬稱，因王建民身無分文，院方在“檢查沒有生命危險”后，拒絕予以治療。王建民在同仁醫院一樓走廊廁所門口的擔架車上疼叫半夜，在呼救聲中死去。隨后，王建民家屬向同仁醫院提出人身損害賠償。該事件曾引發社會持續關注。

近日，北京市明確將建立疾病應急救助制度，明確要求各級各類醫療機構應無條件救治急重危傷、需要急救的患者，不得以任何理由拒絕、推諉或拖延。同時，將設市疾病應急救助基金，對確無醫療費支付能力的急重危傷患者予以補助。

醫院須無條件救治急重危傷

據北京市近日頒布的《關于建立北京市疾病應急救助制度的實施意見》，北京市各級各類醫療機構應積極承擔應急救治義務，對急重危傷、需要急救的患者無條件救治，不得以任何理由拒絕、推諉或拖延。

意見稱，應急救治應堅持及時、有效、合理的原則，因病施治、合理檢查、合理用藥、合理治療；對于需要轉診的患者，還應根據其病情，按照就近、合理的原則及時組織轉診等。

什么樣的患者屬于急重危傷？記者昨日從相關部門了解到，按照國家衛生計生委公布的需要緊急救治的急重危傷病標準及診療規范，已對需要急救患者的生命體征進行了詳細界分，比如心率小于每分鐘50次或大于130次等，像休克、心臟驟停、呼吸衰竭、急性中毒等，均屬于急重危傷病之列。

可預先向醫院劃撥周轉金

意見明確，北京將通過政府財政投入和社會捐贈等渠道，籌集設立市疾病應急救助基金。目前，該基金的規模尚未確定，將由市財政局負責制定市疾病應急救助基金監督管理辦法，將確定基金的籌集規模、補助方式與標準。

按照規定，今后疾病應急救助基金補助資金將納入財政預算，并將中央專項補助資金納入疾病應急救助基金統籌安排。

目前一些醫療機構應急救助任務重、資金墊支壓力較大。對此，今后基金經辦管理機構可參照上一年度實際發生費用，采用年初先預撥、定期結算、多退少補的形式，向醫療機構撥付周轉金。

不得支付有能力患者急救費

按照要求，該意見是北京市針對困難群體建立的醫療救助保底政策，主要是解決極少數因身份不明、無能力支付醫療費用患者的醫療急救保障問題。

但疾病應急救助基金不得用于支付經查實身份、證明有負擔能力患者的應急救治費用。如果患者涉嫌騙取、套取應急救助基金，醫療機構和基金經辦管理機構應及時向其追償欠費，并將所追回資金退回疾病應急救助基金。

■ 追訪

市衛計委將制定補助標準

近年，北京市衛生行政部門亦多次強調，各級各類醫療機構嚴禁以任何理由拒絕和推諉患者，確保患者就診權益，否則將問責醫療機構負責人和相關責任人。

針對部分“無力支付”急救患者，此前北京已建立多種社保、救助類支付渠道。相應患者或可通過工傷保險、城鎮基本醫療保險及新農合醫療資金、醫療救助基金、流浪乞討人員救助資金等渠道，支付應急救治費。此次辦法也規定，這類患者須先通過相應支付渠道申請支付。

但業內人士稱，目前在北京確實還有極少數情況，比如需要急救但身份不明，或無力支付緊急救治費的患者，也致使醫院先行墊付的相應急救費用無法追回。補助制度的建立可令醫院在依法承擔應急救治義務同時，給予補助保障。

今后北京市衛生計生委將負責牽頭制定市疾病應急救助補助的具體標準，以及應急救助對象身份和支付能力確認的規范與流程等。