近日，一位“草根”藥改行家的舉動撕開了藥價的“神秘面紗”，70多萬種藥品零售價、出廠價的比對清單被其在網(wǎng)站上公布，部分藥品的價差高得令人咋舌。記者發(fā)現(xiàn)，有不少藥品的零售價是出廠價的七八倍。專家也估測，藥品零售價比出廠價高出5到6倍是普遍現(xiàn)象。（3月27日《每日經(jīng)濟新聞》）

有關藥品暴利的消息已經(jīng)多次出現(xiàn)。2010年央視就曾曝光一種叫蘆筍片的藥品利潤高達1300％，如果說這是個例的話，越來越多的跡象顯示，藥品暴利幾乎成為一種普遍現(xiàn)象，例如，廣西花紅藥業(yè)董事長韋飛燕指出“九成藥品有50%降價空間”。業(yè)內人士所辦的降藥價網(wǎng)，也顯示70多萬種藥品存在暴利。

藥品出廠價與零售價之間的巨大利潤，顯然，被中間環(huán)節(jié)拿走了，應該是被醫(yī)藥公司、醫(yī)藥代表、醫(yī)院、醫(yī)生甚至是參與藥品招投標的相關官員和專家瓜分了，而為此埋單的則是患者和公共財政。令人不解的是，無論是“九成藥品有50%降價空間”，還是降藥價網(wǎng)披露70多萬種藥價格虛高，均不見有關部門主動回應。

有人分析認為，有關部門之所以不回應藥品暴利，大概是因為大多數(shù)藥品今后將實行市場定價，由市場這只“手”來調節(jié)藥品利潤，所以不用表態(tài)或者行政不便再干預。去年底，《推進藥品價格改革方案（征求意見稿）》已在小范圍內征求過意見，根據(jù)此方案，據(jù)說2700余種國家定價藥品有望實現(xiàn)市場化定價。

但在筆者看來，遏制藥品暴利不能完全指望市場化定價，因為藥品暴利涉及很多環(huán)節(jié)、很多問題，并不是說市場化定價就能夠完全解決，比如說，藥品的部分暴利流向腐敗人員，遏制暴利就需要反腐部門來配合；再比如，醫(yī)院和醫(yī)生拿走部分藥品暴利的原因是，以藥養(yǎng)醫(yī)的體制沒有完全打破。

即使是市場化定價是遏制藥品暴利的一把利器，也并不意味著今后全部藥品都由市場來定價。李克強總理在今年政府工作報告中明確指出，取消絕大部分藥品政府定價。這意味著，仍有少部分藥品需要政府定價，既然還需要政府定價，有關部門豈能不關注不回應藥品暴利問題？

還有一些可能，之所以不見有關部門回應藥品暴利問題，或許是因為不愿意直面這個問題，或許是因為這個問題涉及多個部門，每個部門都等著其他部門來回應。筆者以為，藥監(jiān)、價格等主管部門都有責任回應這個問題，因為藥品暴利涉及群眾看病貴和醫(yī)改大局，這是一個重大社會關切，應該及時做出回應。(張海英)