遇到自己從未見過的疑難病癥,基層醫療機構工作人員往往難以給病人明確的建議,只能根據臨床表現,作出概括性的判斷。隨著新農合、城鎮醫保報銷比例的提高,病人外出求醫成為趨向,向上轉診非常必要。因此,在互聯網上設置“疑難病癥患者庫”,可以實現雙向轉診綠色通道的無縫對接。向上轉診,輸入病情資料。地縣兩級醫務人員相對來說,應能夠解決人民80%的醫療需求。對于疑難病癥、危重癥急診病人的處理,不論技術還是設備都達不到三甲醫院的標準。如果腦出血達到一定量、CT顯示80ml以上或腦干重要部位出血的昏迷危重癥,處于急性期不利于移動。此時,應采取何種診治措施?如能通過建立的“疑難病癥患者庫”,可以將病情資料包括化驗、影像各項檢查輸入“數據庫”,聯系相關專業特色醫生,在三甲醫院專家遠程指導下進行診療。待病情穩定后,通過綠色通道轉入相應醫院,從而實現社區與城市大醫院無縫對接的向上轉診。向下轉診,輸入診治措施。疑難病癥患者在三甲醫院經醫生檢查,明確診斷,確定治療方案,通過診療技術處理,觀察一段時間病情好轉、穩定后,在恢復期則不需要占用城市大醫院的床位。將恢復期診治措施輸入該患者的數據庫,向下轉入當地基層醫院。雖然基層醫務人員可能對這一病癥不太了解,但病人的發病、上轉、診治等信息在數據庫中都有記載,且康復診療方案也在其中,并能隨時接受原醫院專家的遠程指導,因此他們可以應對自如。利用設置在互聯網上的 “疑難病癥患者庫” 建設,實現社區基層-地縣-城市三甲大醫院的雙向轉診。不論是專家還是基層醫生,在接診前都能預先了解病人的信息。對于轉院、掛號、住院、繳費,包括床位或手術等措施,都將得到合理的安排。對病人來說,掛號難、看病難會得到有效解決;對醫生來講,層級就診制才會真正落到實處。