導語：北京市衛生計生委近期舉行醫藥分開綜合改革形勢分析會，分析醫藥分開改革帶來的影響。醫藥分開改革后，一些常見病逐步分流到基層機構，大醫院長期人滿為患的戰時狀態得到初步緩解。

正文： 北京市衛生計生委近期舉行醫藥分開綜合改革形勢分析會。會上，北京市衛生計生委市委書記方來英、主任雷海潮、副主任毛羽、鐘東波出席并介紹了相關情況，提出工作要求。

據悉，自北京市醫藥分開綜合改革實施以來，總體平穩有序，符合預期，反響良好，已完成門急診量4000多萬人次，80多萬出院和住院病人治療有序。

同時，醫療機構的技術勞動收入、可分配收入、基層診療量、醫保保障和醫療救助力度出現“五上升”局面。而藥費和藥占比、二三級醫院診療量、大型設備檢查費、醫保患者負擔則出現“五下降”趨勢。

分級診療制度建設成效初顯。與去年同期相比，三級醫院門急診量減少12.9%，二級醫院減少5.2%，一級醫院及基層醫療衛生機構增加8.6%，城區部分社區衛生服務機構診療量增加20%左右。

此外，一些普通病常見病逐步分流到基層機構，大醫院長期人滿為患的戰時狀態得到初步緩解。門急診中副主任醫師號就診人次減少9.9%，主任醫師號就診人次減少22.1%，看專家難的問題有所緩解。

同時，建立了醫療機構新的補償機制。通過取消藥品加成和設立醫事服務費及規范醫療服務項目，消除了醫療機構追求藥品收入的逐利機制，為加強公益性奠定了良好基礎。

監測表明，醫事服務費可置換原來的掛號費、診療費、藥品加成。醫療機構收入在保持基本穩定的情況下含金量提高，對成本的補償作用改善。

醫藥費用穩中有降。4月8日以來，藥品陽光采購金額累計達到141億元，節省藥品費用11.4億元，藥品價格平均下降超過8.1%。僅藥品陽光采購一項，預計今年可節省藥品費用30億元以上，高于預期。

監測發現，4月以來，醫療機構總費用上漲僅0.8%（未剔除價格因素），門急診次均藥費和出院患者例均藥費均比去年同期下降。

改善醫療服務受到群眾歡迎。全市十六區的社區衛生服務中心實施了“先診療、后結算”服務方式，受到群眾普遍歡迎。對60歲以上老年人實行減免醫事服務費個人負擔部分的做法深得民心，二個多月累計減免500萬人次。

高血壓、糖尿病等四類慢性病的105種常用藥品配送到基層，開出2個月藥品長處方6405張，減少了慢性病患者往來醫療機構的次數。二三級醫院改進預約就診服務，預約時間更加精確。

加強院內層級就診，增加知名專家團隊服務。改善門診和住院環境，實施各種便民服務和幫老助殘措施。部分短板專業得到發展支撐。對96個中醫醫療服務項目價格進行了規范，更好地補償了中醫醫療服務成本，體現了中醫的勞動價值。中醫院的中醫藥發展后勁更足，中醫藥特色發揮有了更好的支撐基礎。此外，兒科、婦產、護理、傳染等短板專業得到較好的發展支撐。

中央軍委后勤保障部衛生局、武警部隊后勤部衛生局、中國醫學科學院、北京大學醫學部相關負責同志，市衛生計生委、市發展改革委、市醫改辦、市財政局、市人力社保局、市民政局、市食藥監局、市中醫局、市醫管局負責同志，各區衛生計生委主要負責人，三級醫院院長、書記等近200人參加了會議。