看病確實很貴，很多時候是因為藥價很高。公立醫院和民營醫院都存在藥價高、醫生大處方的問題，這成了讓昂貴的藥費得以維持的兩大病灶。公立醫院如此，民營醫院也同樣。民營醫院追求利潤最大化，天經地義，藥價問題更嚴重嗎？醫院為了生存，不得不降低成本，藥品是減少支出的重要途徑。為了降低成本，醫院采用低價藥品代替高價藥品。醫院在科室的績效分配總盤子中有意降低藥品收入的提取比例。醫院鼓勵科室增加醫療收入，而非藥品收入。分配方面，醫院給予科室主任更多的收入分配權，但不是一個人說了算。醫院在自主采購藥品和耗材時，價格已經壓得比較低，留給醫生灰色收入的空間較小。藥品回扣方面，明面上的收入較少，灰色收入幾乎沒有。醫生在醫院工作，除了薪水以外，還有通過灰色收入獲取的額外收入。醫院給予改制前入股的1萬元，讓醫生每年都能拿到一定分紅資金。剛畢業的執業醫師證醫生在能單獨值班和管理病人的情況下，績效工資能拿到7000-8000元。醫院最吸引醫生的是沒有過多的限制，院長對新技術非常支持。宿遷市民營醫院診療行為和運營模式的轉變，應該是在特定政策背景和市場環境下自發的理性選擇。公立醫院追求利潤最大化，采取低價藥品代替高價藥品。醫院鼓勵科室增加醫療收入，而非藥品收入。分配方面，醫院給予科室主任更多的收入分配權，不是一個人說了算。醫院在自主采購藥品和耗材時，價格已經壓得比較低，留給醫生灰色收入的空間較小。藥品回扣方面，明面上的收入較少，灰色收入幾乎沒有。醫生在醫院工作，除了薪水以外，還有通過灰色收入獲取的額外收入。醫院給予改制前入股的1萬元，讓醫生每年都能拿到一定分紅資金。剛畢業的執業醫師證醫生在能單獨值班和管理病人的情況下，績效工資能拿到7000-8000元。醫院最吸引醫生的是沒有過多的限制，院長對新技術非常支持。