近期從深圳市公立醫(yī)院管理中心獲悉,深圳已啟動(dòng)醫(yī)療人才評(píng)價(jià)制度改革試點(diǎn)。這一舉措將徹底改變過(guò)去以課題、科研論文為唯一導(dǎo)向的醫(yī)療人才評(píng)價(jià)體系,以臨床技術(shù)為核心制定新的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),并挑選具有臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的實(shí)用型醫(yī)療人才。
深圳市醫(yī)管中心相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,傳統(tǒng)人才評(píng)價(jià)制度過(guò)于偏重科研論文和課題,導(dǎo)致醫(yī)療系統(tǒng)職稱評(píng)定與實(shí)際臨床能力存在差距。為了解決這一問(wèn)題,深圳市借鑒了美國(guó)醫(yī)保管理中心RBRVS系數(shù),并結(jié)合四川大學(xué)華西醫(yī)院等機(jī)構(gòu)的績(jī)效評(píng)價(jià)經(jīng)驗(yàn),提出了一套新的醫(yī)療人才評(píng)價(jià)制度改革體系。
該體系以資源消耗為基礎(chǔ),以相對(duì)價(jià)值為尺度,來(lái)支付醫(yī)師勞務(wù)費(fèi)用。根據(jù)醫(yī)師在提供醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中所消耗的資源成本,客觀地測(cè)定其費(fèi)用。深圳市醫(yī)管中心根據(jù)治療難度系數(shù),結(jié)合科研教學(xué)、專業(yè)影響力、學(xué)習(xí)能力、投訴率以及醫(yī)療差錯(cuò)等多方面綜合評(píng)分,將醫(yī)生分為9級(jí)。
以外科為例,1級(jí)~3級(jí)為基礎(chǔ)層,要求達(dá)到一定的手術(shù)量;4級(jí)~6級(jí)為中級(jí)層,要求3年間50%的手術(shù)要達(dá)到或超過(guò)本級(jí)難度系數(shù);7級(jí)~8級(jí)為核心層,增加了學(xué)術(shù)聲譽(yù)的要求,要求在專業(yè)學(xué)術(shù)委員會(huì)任職或是發(fā)表高水平的文章;9級(jí)為最高層,在核心層基礎(chǔ)上增加在國(guó)家級(jí)專業(yè)學(xué)會(huì)任職等條件。
目前,深圳市醫(yī)管中心已完成心內(nèi)科、腎內(nèi)科、內(nèi)分泌科、肝膽胰外科、胸外科、神經(jīng)外科、婦產(chǎn)科、口腔科、耳鼻咽喉科、眼科、胃腸外科等11個(gè)臨床學(xué)(專)科的臨床醫(yī)生技術(shù)等級(jí)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的制定。深圳市人民醫(yī)院等多家醫(yī)院的5個(gè)外科科室已經(jīng)進(jìn)入臨床試點(diǎn)階段。
深圳市醫(yī)管中心相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,在試點(diǎn)完善后,該體系將成為深圳市引進(jìn)臨床型人才的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。下一步,該體系還將與薪酬改革聯(lián)動(dòng),用于計(jì)算科室績(jī)效和醫(yī)生薪酬。此外,將來(lái)臨床醫(yī)生崗位設(shè)定也可能與這個(gè)等級(jí)評(píng)價(jià)掛鉤。