導(dǎo)讀:一位網(wǎng)友說,自己剛年滿30歲,幾年前查出來有乙肝大三陽,當(dāng)時在醫(yī)生的指導(dǎo)下開始抗病毒治療,選擇的是恩替卡韋,已經(jīng)吃了有五六年時間了,最近復(fù)查發(fā)現(xiàn)乙肝病毒DNA陰性,肝功能正常,e抗原為陽性,還是乙肝大三陽的狀態(tài),已經(jīng)吃了幾年的藥,不想吃了,在考慮要不要停藥。
恩替卡韋是抗病毒治療乙肝的常用藥物,是需要長時間服用的,因為這種藥物只能抑制乙肝病毒的復(fù)制,還不能徹底清除乙肝病毒(當(dāng)然目前也沒有其它的藥物可以徹底清除乙肝病毒的),而有些人可能會覺得抗病毒藥物一旦吃了就得吃一輩子,不能停藥。其實不然的,在達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn)的時候,也是考慮可以停藥的。
淮安醫(yī)藥招商 慢性乙肝抗病毒治療停藥的標(biāo)準(zhǔn)
1、對于e抗原陽性患者(也就是常說的乙肝大三陽),選擇恩替卡韋治療的話(也包括替諾福韋),總的療程最少要四年的時間。如果通過治療,e抗原轉(zhuǎn)陰了,病毒乙肝病毒DNA也低于檢測的下限,并且肝功能也是正常的,需要再鞏固治療最少要三年的時間,在這期間至少半年要復(fù)查一次,結(jié)果都沒有變化的話,是可以考慮停藥的,不過如果延長治療時間的話,是可以減少復(fù)發(fā)的。
2、如果是e抗原陰性,而e抗體陽性(俗稱的乙肝小三陽)患者,需要抗病毒的話,如果選擇恩替卡韋治療的話(也包括替諾福韋),一般是建議在乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰和乙肝病毒DNA也轉(zhuǎn)陰,也就是雙重轉(zhuǎn)陰的情況下,可以考慮停藥,但是停藥后還需要復(fù)查隨訪的。
因此,回到文章開始的問題,對于大三陽患者,雖然經(jīng)過幾年的抗病毒治療,病毒DNA轉(zhuǎn)陰了,肝功能也正常了,但是e抗原還沒有轉(zhuǎn)陰,還處于大三陽的狀態(tài),所以是不能停藥的,還醫(yī)藥招商案例是需要繼續(xù)用藥。
關(guān)于乙肝抗病毒用藥中有幾點需要注意的
1、已經(jīng)轉(zhuǎn)肝硬化的患者,抗病毒是不能停藥的。
2、可以停藥并不代表一定要停藥:抗病毒藥物只能抑制乙肝病毒的復(fù)制,并不能徹怎樣醫(yī)藥招商底清除乙肝病毒的,即便達(dá)到了停藥標(biāo)準(zhǔn)了,也不一定非要停藥,延長治療時間對患者是有益的,可以避免或者延緩肝硬化、肝癌等發(fā)生。
3、停藥之后需要定期復(fù)查:如果是在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下確認(rèn)可以停藥了,但是還需要定期復(fù)查,因為醫(yī)生也并不能保證停藥之后就不會復(fù)發(fā)的。
4、用藥過程中不要擅自停藥,減量等,因為一旦反彈的話,病情可能會比之前更加嚴(yán)重,也更容易惡化。
其實現(xiàn)在的恩替卡韋價格已經(jīng)比較便宜了,受到政策的影響,一些品牌的價格,一個月的用量也就十幾塊錢,所以一般不會對患者造成什么經(jīng)濟上的負(fù)擔(dān)了。而且每天一顆藥,習(xí)慣的話,也沒什么不好的。
以上是有關(guān)乙肝服用抗病毒藥物停藥的一些簡單分享,病友們可以根據(jù)自己的實際情況,如果確實有停藥的需求了,先和專業(yè)的醫(yī)生充分溝通之后聊城醫(yī)藥招商,權(quán)衡一下利害關(guān)系再做決定,不要急于停藥,畢竟持續(xù)性的抗病毒治療還是有利的。
以上內(nèi)容僅供參考,不作為醫(yī)生的具體診療依據(jù),請勿直接對照治療,以免延誤病情,就醫(yī)時請遵醫(yī)囑。