根據(jù)山東省濟寧市衛(wèi)生局下發(fā)的通知，要求6月底前全市各縣市區(qū)選擇一家中醫(yī)院、一家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展“先看病后交錢”試點。然而，在記者的采訪中，發(fā)現(xiàn)部分試點醫(yī)院在推廣過程中遇到了困難。截至7月19日，已有30家醫(yī)院在全院或部分科室開始了先看病后交錢就診模式的試點，比6月27日市衛(wèi)生局的摸底調(diào)查增加了兩家。

傳統(tǒng)觀念影響謹小慎微進行試點

盡管試點受到傳統(tǒng)觀念的影響，但部分醫(yī)院如濟寧骨傷醫(yī)院，在響應(yīng)衛(wèi)生局通知要求的同時，也存在一定的風險。例如，由于婦產(chǎn)科病號的報銷比例較高，產(chǎn)生欠費或賴賬的可能性不大，醫(yī)院在先看病后交錢就診模式的實施上相對謹慎。

資金短缺推廣起來“有心無力”

除了受傳統(tǒng)觀念影響外，資金短缺也成為制約先看病后交錢就診模式推廣的一個重要因素。例如，位于濟寧市市中區(qū)的濟寧骨傷醫(yī)院，在嘗試推行該模式時，由于資金短缺，無法為患者墊付醫(yī)藥費，導致推廣受阻。

衛(wèi)生部門表示：將完善醫(yī)保支付模式

為更好地推行這一就診模式，濟寧市衛(wèi)生局表示將建議政府引導，由民政、慈善、紅十字會、衛(wèi)生等部門聯(lián)合建立更加完善有效的特困群體醫(yī)療救助機制，對醫(yī)保、新農(nóng)合報銷后也無力承擔醫(yī)療費用的特困病人及“三無”病人給予更大力度的支持。

針對部分醫(yī)院資金緊張的現(xiàn)狀，濟寧市衛(wèi)生局也表示將進一步完善現(xiàn)行醫(yī)保費用支付模式。將建議醫(yī)保管理部門進一步修訂完善現(xiàn)行政策，對參保人群診療費用實行“先預(yù)付后報銷”的方式。

(記者 冀強)