美國消費(fèi)者維權(quán)團(tuán)體“Public Citizen”發(fā)布的一份報(bào)告指出,相較于其他職業(yè)領(lǐng)域的員工,護(hù)士、護(hù)士助理、住院醫(yī)師以及醫(yī)護(hù)服務(wù)員更容易遭受身體骨骼方面的傷害,每年大約需要花費(fèi)70億美元。該報(bào)告的兩位作者基思·耐特森(Keith Wrightson)與泰勒·林肯(Taylor Lincoln)分別來自Public Citizen的國會觀察部。根據(jù)2010年職業(yè)安全與健康管理總署(OSHA)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),醫(yī)療行業(yè)出現(xiàn)越來越多的員工受傷,主要原因是相關(guān)部門對健康設(shè)施安全檢查不及時(shí)。
報(bào)告通過對比醫(yī)療行業(yè)與其他體力勞動(dòng)密集型行業(yè),分析各個(gè)行業(yè)接受檢查、員工受傷與就業(yè)比率,指出醫(yī)療行業(yè)之所以出現(xiàn)員工受傷問題,部分原因可能與該行業(yè)工作人員受到的傷害更為嚴(yán)重有關(guān)。報(bào)告還提醒,盡管死亡比例可能解釋為醫(yī)療行業(yè)較低的檢查率,但醫(yī)療場所安全性的檢查可能需要增加四倍,以與建筑行業(yè)持平。
財(cái)政赤字導(dǎo)致檢查不力是低檢查率的原因之一。根據(jù)2010年財(cái)政年度,OSHA只有5.352億美元,但要監(jiān)測700萬個(gè)工作場地,并且還要實(shí)施其他項(xiàng)目,鮮有旨在改善醫(yī)療行業(yè)工作人員安全的條例規(guī)范。報(bào)告指出,有2000條“要求雇主嚴(yán)格落實(shí)工效學(xué)項(xiàng)目,處理與工作場所機(jī)體骨骼受損的投訴”的工效學(xué)標(biāo)準(zhǔn)從未起過任何作用,并在2001年,由參眾兩院共同廢止。
然而,報(bào)告指出,先前實(shí)施的OSHA標(biāo)準(zhǔn)在保護(hù)醫(yī)療人員方面相對成功,且為其進(jìn)行創(chuàng)新和提升效益起到了意想不到的促進(jìn)作用。例如,要求對尖銳設(shè)備和針頭進(jìn)行曝光控制、儲存與處理的血源性病原體標(biāo)準(zhǔn)。此外,報(bào)告還指出,針刺安全與預(yù)防法案要求工作人員“實(shí)施安全技術(shù)的新措施、并請工作人員對尖銳設(shè)備進(jìn)行正確選擇。”
在保證員工安全的前提下解決財(cái)政赤字問題,報(bào)告建議為OSHA提供前瞻性的未來規(guī)劃。報(bào)告建議,升降和轉(zhuǎn)移輔助工具或類似設(shè)備必須是標(biāo)配,這也是出于對住院醫(yī)生和患者的關(guān)心,這種設(shè)備輔助應(yīng)該在所有輪班和科室都配備齊全。對于職場暴力,雇主必須采取零容忍政策,不論是肢體暴力,還是語言威脅。此外,醫(yī)院要鼓勵(lì)工作人員報(bào)告職場暴力,并提供建議和保護(hù)。血源性病原體標(biāo)準(zhǔn)也需要進(jìn)行修改,包括納入管理的尖銳設(shè)備受傷、尖銳設(shè)備的最佳使用方式以及尖銳物品采購前對雇員進(jìn)行咨詢等方方面面。
最后,報(bào)告提醒OSHA要求追加資金以“大幅提高其檢查量”并推行新法,因?yàn)閶雰撼币淮牡絹恚枰o(hù)理和生活幫助的人數(shù)會越來越多,施加于醫(yī)療行業(yè)的負(fù)擔(dān)也會越來越大。