近期，“瓜蔞劣藥案”被處罰111萬，海龍、白頭翁、山楂等因性狀或水分含量不合格而被處罰或警告。各地陸續啟動中藥飲片專項整治，藥店人如何站穩腳跟，飲片調劑員如何提升自我專業水平呢？

近年來，隨著《中華人民共和國藥典》2020年版由國家藥品監督管理局會同國家衛生健康委員會審核批準頒布，從2020年12月30日起施行，新版藥典對中藥飲片行業提出了新的要求，對中藥加工流通企業等環節都提出了嚴格管理要求，以確保中藥飲片的質量。

此外，2019年版《藥品管理法》也加大了假劣藥品的處罰力度。由于中藥飲片具有特殊性，性狀、水分、灰分等對產品質量產生一定的影響。例如，以“瓜蔞劣藥案”為例，承辦人員認為：當事人所采購銷售的瓜蔞經檢驗，其外表面為“未成熟的暗綠色，……不與種子粘結成團，可見多數種子”，明顯與藥典標準外表面應為“橙紅色或橙黃色，……與多數種子粘結成團”不一致，此種外觀性狀可通過驗收人員一般、常規的驗收就能發現，但當事人未依法履職，致使不合格瓜蔞驗收入庫并銷售。

另外，2020版《中國藥典》明確要求，甲胺磷等33種禁用農藥不得檢出（不得過定量限），并寫入藥材和飲片檢定通則。這意味著，中藥飲片將迎來更加嚴格的監管。藥師經驗分享：國家對飲片的管理越來越嚴格，檢查的力度加大，新版藥品管理法對假劣藥品的處罰也加重了。藥店作為飲片的經營單位，流通環節的最后一關，為了人們的用藥安全，應該承擔起應有的責任。既然管理提升了，藥店人就應該完全按照國家的要求去做。

藥師經驗分享：每個藥店的驗收員，在驗收的時候應盡量打開包裝袋詳細檢查一下。其實老藥工憑經驗一眼就能看出飲片的真偽和等級，何況連鎖公司的總部還有質量檢查人員進行嚴格的把關。

專業水準的提升從性狀鑒別開始。從近期的檢查來看，一般都涉及到飲片的性狀。飲片的性狀鑒別是最基礎的，也是飲片調劑員必須掌握的知識。其實，飲片配送到藥店，驗收員在檢查飲片質量的時候，這個環節是飲片流通檢查中的最后一個關卡。飲片調劑員在此時應該嚴格把關，不能因為有前面質量管理人員的工作就放松警惕了。

飲片調劑員都應該了解性狀鑒定的基本知識，對飲片的形狀、大小、色澤、表面特征、質地、斷面特征、質地、斷面特征、氣、味、水試、火試進行檢查。不要低估性狀鑒別的作用，有的飲片外觀很相似，必須經過認真的鑒別才能區分，如桂枝與夜交藤，熟地黃和制黃精等等。

藥店人應該注重飲片知識的學習，提升專業水準，嚴格把好質量關。其實，飲片調劑員都必須掌握相關的知識，這樣才能上崗。國家對飲片銷售人員的資質和從業條件一直管理較嚴格，不是普通人員就隨便能調劑中藥飲片的。另外，即使你有資格進行飲片的調劑工作，日常也要進行認真地學習，不斷提升自己的專業水準。

例如，同樣是性狀鑒別的內容，飲片的斷面特征，如斷面是否平坦，或顯纖維性、顆粒性、裂片狀，有無膠絲，是否可以層層剝離，有無放射狀紋理等，從這方面就可以鑒別出許多中藥飲片來。

在某種意義上說，飲片調劑員也是需要終身學習的職業。藥師經驗分享：飲片的性狀鑒別是調劑員最常用的鑒別方法，從飲片的外觀性狀就能大致區分是哪種藥品或是否為假劣藥品。例如，地黃聞起來有一股淡淡的清香味，而玄參有一股特異似焦糖的氣味，憑這個就可以鑒別出來了。

日常培訓必不可少。藥店的培訓工作不是擺架子給人看的，培訓就如同部隊的練兵，需要動真格的。藥店人除了每年制定培訓計劃外，還應該根據國家的政策進行及時的補充和修訂。對于飲片調劑員來說，藥店的培訓就應該與其工作的性質相接軌，從斗譜的排列規則，中藥配伍禁忌，先煎、后下、包煎、分煎、烊化、兌服等特殊用法的注明，并開藥名以及別名的掌握，中藥調劑一般程序如審方——計價——調配——復核——包裝——發藥的執行等等。

飲片調劑員的培訓與普通藥品的培訓還是不同的，飲片的培訓除了鑒別飲片的真偽，還有調劑的整個流程，注重的是實際工作。日常就有這樣的例子，飲片的質量有保證，如果營業員不會調劑，或顧客認為你的工作不專業，就會流失顧客。所以，飲片的培訓就應該從日常的練兵開始。

藥師經驗分享：飲片調劑員的培訓還應該從飲片的崗位練兵開始。例如，公司經常進行崗位練兵比賽，分為西藥和中藥飲片的調劑兩部分進行。一般是先理論考試，人資部負責由專業人士出題，在閉卷監考的情況下進行，經常在正規的學校里按照高考的模式監考。理論考試成績出來后，按照成績的高低進行排榜，再進行現場的操作考試，最后根據理論和操作考試進行綜合排名，對成績優異者給予獎勵。這樣的日常培訓和崗位練兵，對提升中藥飲片調劑員的專業水平非常有利。