3月23日,中國國家藥監(jiān)局藥品審評(píng)中心(CDE)官網(wǎng)公示,由NewAmsterdam Pharma公司申報(bào)的obicetrapib片獲得臨床試驗(yàn)?zāi)驹S可,擬作為飲食和最大耐受劑量降脂治療的輔助治療,用于治療需要額外降低低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)的家族性雜合子高膽固醇血癥(HeFH)或確診動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病(ASCVD)的成人患者。
公開資料顯示,obicetrapib是NewAmsterdam公司在研的一款口服選擇性膽固醇酯轉(zhuǎn)移蛋白(CETP)抑制劑。該公司于今年1月份剛剛宣布完成obicetrapib的3期臨床研究首例患者給藥,針對(duì)的患者群體與本次在中國獲批臨床的適應(yīng)癥相同。
血液中高水平的LDL-C又稱為“壞”膽固醇。盡管他汀類藥物為降脂治療帶來了重要的改善,但全球仍有超過1億人群無法達(dá)到LDL-C目標(biāo),這使他們心臟病發(fā)作、中風(fēng)和其他不良心血管結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)大大增加,因此存在高度未滿足醫(yī)療需求。
研究表明,CETP是一個(gè)潛在的治療靶點(diǎn),可通過同時(shí)降低LDL-C和載脂蛋白B(ApoB)來減少心臟病發(fā)作和中風(fēng)等主要不良心血管事件。同時(shí),阻斷CETP還能升高患者的高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C),從而對(duì)血脂產(chǎn)生影響。
作為一款CETP抑制劑,obicetrapib正在開發(fā)用于降低LDL-C和預(yù)防主要不良心血管事件。此前一項(xiàng)隨機(jī)雙盲、安慰劑對(duì)照的2a期TULIP試驗(yàn)表明,在364名輕度血脂異常患者中,無論作為單藥治療,或與他汀類藥物聯(lián)合治療,obicetrapib均表現(xiàn)出良好的耐受性,可有效降低患者的LDL-C。相關(guān)結(jié)果已發(fā)表在著名醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》雜志上。
2021年11月,NewAmsterdam公司宣布了obicetrapib的2期隨機(jī)研究(ROSE研究)全部的結(jié)果。這是一項(xiàng)安慰劑對(duì)照、雙盲、隨機(jī)、2期劑量探索研究,旨在評(píng)估obicetrapib作為高強(qiáng)度他汀類藥物(HIS)輔助治療的療效、安全性和耐受性。共有120例患者隨機(jī)接受安慰劑、5 mg或10 mg的obicetrapib治療,為期8周。兩種劑量均達(dá)到了主要終點(diǎn)。數(shù)據(jù)顯示,接受他汀類藥物治療和5mg obicetrapib治療的患者LDL-C較基線降低了42%,10mg隊(duì)列的患者較基線降低了51%,而安慰劑隊(duì)列較基線降低了7%。此外,接受5mg或10mg obicetrapib的患者載脂蛋白A-I(APOA1)HDL水平分別升高45%和48%。
基于此,NewAmsterdam公司已經(jīng)啟動(dòng)obicetrapib的3期臨床研究(BROADWAY試驗(yàn)),并于2022年1月宣布完成首例患者入組。該研究將評(píng)估obicetrapib作為飲食和最大耐受降脂治療的輔助治療,用于治療需要額外降低LDL-C的家族性雜合子高膽固醇血癥或確診動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的成人患者,對(duì)患者第84天LDL-C水平的影響。
本次obicetrapib片在中國獲批臨床,意味著它即將在中國開展臨床試驗(yàn)。期待該產(chǎn)品后續(xù)的臨床研究順利進(jìn)行,早日為患者帶來更好的治療選擇。
參考資料:
[1]中國國家藥監(jiān)局藥品審評(píng)中心(CDE)官網(wǎng).Retrieved Mar 23,2022.From
[2]New Review Article in ESC’s Cardiovascular Research Examines Cholesteryl Ester Transfer Protein (CETP) Inhibition’s Role in Reducing Cardiovascular Disease Feb 14,2022.From
[3]NewAmsterdam Pharma Doses First Patient in Phase 3 BROADWAY Trial of Obicetrapib in Adults with Heterozygous Familial Hypercholesterolemia and/or Established Atherosclerotic Cardiovascular Jan 4,2022.From
[4]NewAmsterdam Pharma Presents Full Results from Phase 2 ROSE Study of Obicetrapib in Patients with Nov 13,2021.From
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