根據2014年度高血壓臨床指南調查分析，高血壓是一種慢性病，也是最常見的心血管病，俗稱“無聲殺手”。據了解，不良的日常飲食習慣、工作生活壓力大、情緒波動大等都是導致高血壓的重要因素。據估計，全球高血壓每年造成近940萬人死于心血管疾病，高血壓防治受到各國高度重視。在我國，高血壓患病率低齡化加劇，并且呈上升態勢。18歲以上成年人患病率高于25%，相當于每4個成年人當中就有一個高血壓，每年由于高血壓而導致的過早死亡人數高達200萬。

由此可見，降壓藥廣闊的市場前景、發展狀況備受高度關注。本文根據南方醫藥經濟研究所數據中心監測數據，對北京、上海、廣州三城市(下稱三城市)2015年1-3季度的降壓類藥品零售市場做簡要分析。

從2013年第一季度到2015年第三季度，北京、廣州都保持著比較穩定的低增長率，而上海則每年保持約10%的同比增長率擴充市場。

根據降壓藥零售市場數據分析(見圖1)，從2013年第1季度到2015年第3季度，北京、廣州都保持著比較穩定的低增長率，市場趨于平緩，而上海則每年保持約10%的同比增長率擴充市場。

從數據圖表觀察到北京雖然和廣州的市場格局都趨于平緩增長，但是北京的總體銷售額比廣州要高。三城市最為暢銷的降壓藥品的平均單價基本保持同一水平，但是藥品銷量北京則比廣州要高出約3倍。那么是什么原因引起了這樣的南北區域市場差異，又是什么原因導致北方的高血壓患病率高于南方?從人群流行病學研究結果看，在我國北方地區高血壓患病率高于南方，主要原因是傳統上北方地區人食鹽量多于南方。再則，北方相對于南方來說，氣溫偏低，冬天寒冷的季節時間較長，氣溫低會影響人體內的腎上腺素水平上升，體內血管收縮從而導致血壓升高。并且，北方也會有喝酒御寒的習慣，在一些前瞻性觀察研究中證明酒精是高血壓一個獨立危險因素。根據以上因素，或能解釋北京比廣州降壓藥零售市場總體銷量要高。

反觀上海則有自己市場特色，每年的第2季度都會出現降壓藥零售市場的銷售峰值。這是由于上海地處亞熱帶季風氣候，又處于沿海地區，每年的第2季度上海正是春夏交替，再加上越發嚴重的“城市熱島效應”，出現晝夜溫差大。并且，每年的6月華東地區進入“梅雨時節”，是全年氣溫變化最頻繁的時期。過大的外界環境變化會影響人體一系列神經體液方面的調節，從而使血壓比較容易升高。

降壓類化學藥占超過95%的市場份額，而中成藥只分得彈丸之地。

現在市面上降壓類藥品琳瑯滿目，但是備受消費者熱購的仍然是化學藥，占超過95%的市場份額，而中成藥只分得彈丸之地(見圖2)。化學藥類的降壓藥品根據作用機理總共分為6大類別，分別是鈣離子通道拮抗劑(CCB)、血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥(ARB)、血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI)、β受體阻滯劑(beta-blocker)、利尿藥(DIURETIC)以及其他類(others)。

從三城市數據合計中，觀察到CCB和ARB分別占據市場銷售份額的前一、二位，兩者合計超過70%以上的市場份額。CCB的降壓作用強，對糖脂代謝無不良影響，適用于絕大多數類型的高血壓，從性價比和基本治療來選，CCB是抗高血壓藥的首選。ARB降壓作用明確，保護靶器官作用確切，對糖脂代謝無不良影響，比較適合伴有糖尿病、腎病的高血壓患者服用。

零售終端市場中片劑類藥品占主導位置，囊括八成以上的市場，膠囊劑類為輔。

三城市降壓藥零售終端市場中片劑類藥品占主導位置，囊括八成以上的市場，膠囊劑類為輔。片劑劑量準確，含量差異小，生產技術工藝成熟穩定，攜帶服用方便。膠囊劑則以纈沙坦膠囊(商品名：代文)為典型代表，約占據8%的市場份額(見圖3)。

由于高血壓是需要長期服藥，應盡量選用藥效長、安全性高的藥，為了有效防止靶器官損害，積極推薦使用一天給藥一次而藥效能持續24h的長效藥。所以安全性、穩定性相對較高的片劑成為首選。

在外資企業瓜分降壓藥市場的格局中，國企降壓藥“老品牌”也不甘示弱。

抗高血壓病藥品市場一直都是兵家必爭之地，三城市合計前10品種排名中，外資企業就霸占了7個品種，占據高達46%的市場份額。苯磺酸氨氯地平片(商品名：絡活喜，廠家：輝瑞制藥有限公司)、纈沙坦膠囊(商品名：代文，廠家：北京諾華制藥有限公司)、硝苯地平控釋片(商品名：拜新同，廠家：Bayer Schering Pharma AG)等外資老品牌降壓藥一直穩居榜上，而且市場份額除了絡活喜外，其它均相差不大，市場競爭激烈(見表1)。

在外資企業瓜分降壓藥市場的格局中，國企降壓藥“老品牌”華潤雙鶴藥業股份有限公司的復方利血平氨苯蝶啶片(商品名：北京降壓0號)也不甘示弱。每年都保持占據約4.5%的市場份額，不亞于大部分外企降壓藥。華潤雙鶴的復方利血平氨苯蝶啶片通過4種不同機制，通過直接擴張小動脈，減少水鈉潴留，通過調整中樞神經改善癥狀、穩定情緒等起到降壓作用相加或起到協同作用，延長了降壓作用的時間，增加了降壓療效而減輕了不良反應。因此，復方利血平氨苯蝶啶片(北京降壓0號)列入《中國高血壓基層管理指南》(2014年修訂版)我國常用的固定復方制劑，以其價格低廉、藥效持久成為基層降壓藥的一個重要品種。