從職責上講，120的主要任務就是對病人進行急救，并根據病情不同而送至不同類型的醫療機構。因而無論是什么病情，120都負有不可推卸的救治和運送責任

□唐偉

近日，安徽淮南市公安局謝家集分局唐山派出所接指揮中心指令稱：橡膠大院一居民狂犬病發作，難以控制，請求民警到場支援。家屬先是撥打120求救，但120得知患者為狂犬病發后拒絕出診，無奈之下只好求助公安民警幫忙(5月23日《市場星報》)。

稍懂常識的人都知道，狂犬病發作可謂來勢兇猛，可能造成的危害也是令人談虎色變。因為狂犬病的死亡率極高，若一旦發作幾乎無以救治。也正是因為這樣，很多人才對其充滿恐懼，害怕狂犬病患者一旦狂躁起來，就會咬到自己，并盡量做到遠離和觀望。120之所以拒絕出診狂犬病患者，可能基于工作人員對自身安全的考慮。

不難看出，相比于其他病種而言，120此次拒絕出診獲得了一定的輿論支持。很多人認為120急救中心的醫護人員，也需要得到安全保障。對狂犬病等高危病人的臨時性處置，需要警察或者消防人員來進行，醫生只承擔院前急救、護送的責任，將其置于狂犬病發作的高風險下是不道義的；也有人認為，反正狂犬病一旦發作就意味著不治，出診與不出診也就沒有實質性區別。更何況，跟精神病患者的治療一樣，狂犬病的治療應當具有專業屬性，120并沒有承擔“包打天下”的責任。

很顯然，這樣的解釋犯了以偏概全和專業素養不足的錯誤。一者，進行院前急救是120的天然使命，不得以各種理由進行開脫，更不能進行選擇性治療。因為120屬于公益性救治機構，而不能利益至上，見到有利的事就上，遇到困難就推。原衛生部門頒發的《院前醫療急救管理辦法》第二十二條規定：急救中心(站)應當在接到“120”院前醫療急救呼叫后，根據院前醫療急救需要迅速派出或者從急救網絡醫院派出救護車和院前醫療急救專業人員。不得因指揮調度原因拒絕、推諉或者延誤院前醫療急救服務。

二者，從職責上講，120的主要任務就是對病人進行急救，并根據病情不同而送至不同類型的醫療機構。比如將精神病人等特殊病人，送到專業對口的醫院。因而無論是什么病情，120都負有不可推卸的救治和運送責任。自然，120也會面臨不同的救治群體，一方面需要其增強自身的業務水平和處置能力；另一方面則需要建立相應的應急機制，比如與公安、消防等部門進行密切協作，共同完成特殊急救任務。但不能因為一聽到存在困難而拒絕，這既不符合道德要求，也不符合法律規范。

三者，因為狂犬病毒主要活躍在唾液腺、舌部味蕾及嗅神經上皮等處，因此狂犬病的最主要傳播途徑就是“咬”。理論上講，通過“咬”，人與人間的傳染是完全可能的。然而，狂犬病的主要診狀是怕水而不是咬人，萬一被咬了，只要及時注射疫苗也不會感染上病毒。基于此，世界衛生組織稱迄今為止，全世界尚無人與人之間因為“咬”而被傳染狂犬病的病例。

雖然后來通過110的調度和協調，120最終做到了“亡羊補牢”，不過由此更凸顯了之前行為的失當——同為救治，誰先誰后，誰主動誰被動，在性質上完全不同。120拒診狂犬病人沒有開脫理由，先拒絕后參與的120,不僅應當受到道德的譴責，也應受到制度的問責。同時，就個案進行舉一反三，看到120行業存在的諸多問題，采取多項措施去治理和規范行業行為，才能避免類似的事件發生。不過當務之急，明確120出診沒有例外條件，并以此形成廣泛共識，才能為行業發展打下堅實的基礎。