北京市醫管局局長:不強制大醫院壓縮門診量
2024-02-24
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核心提示:市屬醫院年內公開招聘總會計師,本市三甲大醫院慢性病、常見病門診將被列為重點“壓縮”對象,大醫院將回歸疑難重癥接診主力軍的定位。針對本市拋出的今后要“大力壓縮大醫院普通門診”的政策,市醫管局局長封國生進一步闡釋,本市大醫院門診今后壓縮的目標主要是慢性病和常見病門診。目前,特需門診一般占大醫院門診量的5%到10%,絕大部分是普通門診,而這其中也包括專家門診,所以壓縮的普通門診應該是常見病、多發病這部分。不強制壓縮普通門診,全國首屆醫院管理機構研討會在京召開,北京剛剛出臺的《繼續深化醫藥衛生體制改革的若干意見》
市屬醫院年內公開招聘總會計師,本市三甲大醫院慢性病、常見病門診將被列為重點“壓縮”對象,大醫院將回歸疑難重癥接診主力軍的定位。目前,醫管局不會采用行政手段強制大醫院壓縮門診量,更不會給醫院設定門診數量的“硬指標”。不強制壓縮普通門診,全國首屆醫院管理機構研討會在京召開,北京剛剛出臺的《繼續深化醫藥衛生體制改革的若干意見》成為各醫院與會院長和衛生管理部門負責人共同關注的熱點。針對本市拋出的今后要“大力壓縮大醫院普通門診”的政策,市醫管局局長封國生進一步闡釋,本市大醫院門診今后壓縮的目標主要是慢性病和常見病門診。大型綜合醫院的定位應該是解決疑難復雜病癥,開展新技術、研發科研、創新人才培養等。那么,常見病和慢性病就應該分流到社區基層醫院,康復護理也要分流到相應的醫療機構。引導患者有序就醫,減少大醫院常見病多發病門診量。通過健全醫療機構,加強全科醫生培養,再加上通過醫保政策的制定來引導有序就醫。目前,特需門診一般占大醫院門診量的5%到10%,絕大部分是普通門診,而這其中也包括專家門診,所以壓縮的普通門診應該是常見病、多發病這部分。也不會采取行政措施強制大醫院壓縮,更多的是加強基層醫生培養,提高對常見病的處理能力。拉低藥品虛高價格,根據統計,去年慢性病等非傳染病增長迅猛,在居民健康危險因素中,癌癥和心腦血管病占到了73%。為此,國家衛計委體改司司長梁萬年表示,醫院要回歸到治病的本質,要給病人正確的引導。公立醫院改革的核心將是破除“以藥補醫”的機制,重點在于切斷藥品耗材和醫院尤其是醫務人員的任何經濟利益關系。第一步是取消藥品加成政策,實施價格,藥品、耗材流通領域的改革,招采制度的改革,以及醫療機構和醫務人員用藥、用耗材行為規范的監管,在多個環節上綜合發力,真正把藥品耗材、虛高價格給降下來,多出來的水分回歸社會。梁萬年還透露,今年國家發改委將形成針對藥品定價機制的正式文件。同時,對藥品生產、流通領域的文件也正在與相關部門溝通協調,關于公立醫院藥品集中招標采購的文件也即將出臺。市屬醫院設總會計師,本市還將為21家市屬醫院增設副院級總會計師。目前《市屬醫院總會計師選任辦法》、《市屬醫院總會計師管理考核方案》正在起草。市醫管局將在市屬醫院公開招聘、選派總會計師,這也是公立醫院改革的重要方面。本市將于年底啟動部分市屬醫院總會計師試點工作。主要將強化醫院財務和資金管理,提高醫院經營決策水平,加強對醫院經濟活動的監控。
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