陜西省銅川市衛生計生局成功召開醫療機構醫療責任保險統保工作推進會。據會上介紹,該市創新醫療責任保險與第三方人民調解相結合,實施集“保、調、賠、防”于一體的醫療糾紛化解模式,在全省率先建立綜合治理、預防為先的新型醫療風險社會化分擔機制。
據了解,該模式的調解理賠程序規范,當參保醫療機構和患者發生醫療糾紛后,雙方均可向市醫調委報案,申請調解。市醫調委工作人員接案后趕到現場,引導醫患雙方至市醫調委接受調解。遇到復雜或有較大社會影響的醫療糾紛時,市醫調委組織法律、醫學、保險專家召開評鑒會,對醫療糾紛進行定責、定損、定賠,并按照評鑒結論促成醫患雙方簽訂調解協議。隨后,保險經紀公司協助醫療機構整理索賠資料,并按照保險合同約定向保險公司移交保險索賠資料。最后,保險公司按照約定時限(5萬元以下的5個工作日內、5萬元以上的10個工作日內)向醫療機構支付保險賠款。
據悉,自今年7月在銅川市啟動以來,該模式的醫療糾紛化解機制已接受群眾咨詢8起,成功化解醫療糾紛2起。新的醫療糾紛化解機制為患者提供了更加便捷、高效的維權途徑,有助于減少醫療糾紛的發生,提升醫療機構的抗風險能力。