深圳公立醫(yī)院將全面取消藥品加成制度,破除“以藥補醫(yī)”的弊端。公立醫(yī)院管理體制缺乏協(xié)調(diào)、統(tǒng)一、高效,導(dǎo)致“以藥補醫(yī)”機制損害公立醫(yī)院公益性質(zhì),醫(yī)患之間缺乏溝通、理解和信任。此外,衛(wèi)生資源總量不足、分布不夠合理,大醫(yī)院看病存在時段性排長隊現(xiàn)象,民營醫(yī)院的辦院檔次、市場份額和服務(wù)水平也需要進(jìn)一步提升。因此,深圳市衛(wèi)生和人口計劃生育委員會主任江捍平表示,將在2012年底前采取四項舉措來解決問題。
首先,設(shè)立藥事服務(wù)費。根據(jù)公立醫(yī)院前三年的平均藥事服務(wù)成本,測算每門診單元、每住院日的平均藥事服務(wù)費,作為單列收費項目,納入社會醫(yī)療保險報銷范圍。其次,推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)付費制度改革。建立單病種“定額、包干”基準(zhǔn)收費標(biāo)準(zhǔn),對住院患者實行按病種付費。第三,調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)價格。在總量控制的前提下,適當(dāng)提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的診療服務(wù)價格,特別是手術(shù)費、診金和護理費標(biāo)準(zhǔn)。最后,財政補貼政策性虧損。實行以上改革措施對醫(yī)院造成的政策性虧損,由財政經(jīng)費進(jìn)行彌補,保障公立醫(yī)院實現(xiàn)收支平衡。
為了進(jìn)一步改善醫(yī)患關(guān)系,江捍平表示,將在所有公立醫(yī)院推廣第三方調(diào)解機制,完善醫(yī)患溝通機制,提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息的透明度,并堅決打擊非法行醫(yī)和“醫(yī)托”“醫(yī)鬧”等行為。此外,他還表示將解決制約民營醫(yī)院發(fā)展的土地使用、投資回報、收稅減免、人才引進(jìn)等政策瓶頸問題,支持民營醫(yī)院發(fā)展。并提出了到2015年民營醫(yī)院所占市場份額達(dá)到30%以上的目標(biāo)。