“十二五”，中國(guó)醫(yī)療效勞步入“E期間”
微博問診、在線醫(yī)療、收集監(jiān)控……近年來，為減緩下層黎民看病難、看病貴，我國(guó)許多處所積極探索醫(yī)療信息化扶植，讓人們享用到愈來愈便利的醫(yī)療效勞。經(jīng)由過程搭建收集信息化平臺(tái)，社區(qū)衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)與病院之間、城鄉(xiāng)之間同享優(yōu)良的醫(yī)療衛(wèi)生資源，進(jìn)步了下層特別是邊遠(yuǎn)地區(qū)的醫(yī)療服務(wù)水平。
近程醫(yī)療，沒有出門便能看專家
過來，老百姓經(jīng)常嘆息：年夜病院看病難，正在社區(qū)或州里病院，又憂郁硬件欠好、技巧不可。比來，半月談?dòng)浾哒谙聦釉L問時(shí)發(fā)明，信息化醫(yī)療技巧的使用，讓專家“奔忙”進(jìn)了州里，把先進(jìn)設(shè)備“搬”到了下層。
四川成都市金堂縣的游崇志得了慢性膿胸，正在縣人民病院做搜檢醫(yī)治。經(jīng)由過程近程會(huì)診體系，縣病院將他的病例傳到華西病院。“本來籌備到四川大學(xué)華西病院來看病，但病院道這里也能看到何處的專家。剛起頭借不信，但我一坐在電腦眼前，真的跟華西病院的專家背靠背了。”游崇志道，“沒想到，咱們沒有出門也能享用到專家效勞。”
那所有，得益于華西病院樹立的近程醫(yī)療系統(tǒng)。據(jù)華西醫(yī)院院長(zhǎng)石應(yīng)康先容，2001年，華西病院起頭扶植近程雙向視頻網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，2003年建立了四川省公共衛(wèi)生突發(fā)事件醫(yī)療近程會(huì)診中間，不只能快捷傳輸跟查閱病歷材料，借能供給急迫會(huì)診、多科會(huì)診等多項(xiàng)功用。顛末幾年去的開展，該近程收集已籠罩西部14個(gè)省市的200多個(gè)地域，入網(wǎng)病院逾500家。
信息化不只給市民帶來了便利，借讓磨練設(shè)備“空降”到下層。走進(jìn)成都市新津縣花源鎮(zhèn)中間衛(wèi)生院，半月談?dòng)浾呖吹剑≡旱幕?yàn)室雖然沒有年夜，卻能展開各種搜檢。
磨練職員劉丹道破了此中的“玄機(jī)”：本來，病院將這些搜檢外包給一家專業(yè)化驗(yàn)機(jī)構(gòu)，當(dāng)天有專業(yè)職員去“取貨”，再經(jīng)由過程信息化平臺(tái)將成果傳回。“過來設(shè)備好，本人皆沒有信任成果，此刻磨練又快又準(zhǔn)。”劉丹通知記者。
發(fā)放安康卡，便利就診診療
河南農(nóng)人吳鳳仙本年3月取得了由衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺頒布的首張“住民安康卡”。據(jù)悉，天下首批住民安康卡正在內(nèi)蒙古鄂爾多斯市、遼寧錦州市、廣東佛山市同步進(jìn)行了發(fā)卡典禮。
據(jù)相識(shí)，“住民安康卡”從功用上慢慢同一現(xiàn)有的新農(nóng)開一卡通跟醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治卡、免疫預(yù)防接種證，便利住民預(yù)定登記，便利查問疫苗接種紀(jì)錄、既往救治紀(jì)錄、搜檢磨練成果和開具處方、醫(yī)治事情，停止用度結(jié)算。上海市電子安康檔案數(shù)據(jù)庫(kù)已存入2750余萬(wàn)人的安康紀(jì)錄，實(shí)現(xiàn)試點(diǎn)區(qū)域內(nèi)安康信息同享。
衛(wèi)生部提出以住民安康卡為無效載體，可以實(shí)現(xiàn)住民電子安康檔案、電子病歷，和國(guó)度、省、天市縣3級(jí)衛(wèi)生信息平臺(tái)的信息同享跟靜態(tài)更新，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生效勞舉止中住民身份辨認(rèn)、團(tuán)體根本安康信息與次要診療信息紀(jì)錄、跨區(qū)域跨機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)交換跟用度結(jié)算，讓黎民異地救治、異地醫(yī)保沒有犯難。
現(xiàn)階段，我國(guó)曾經(jīng)開端搭建起國(guó)家級(jí)新農(nóng)開信息平臺(tái)軟硬件支持情況，連通北京、海南、河南的新農(nóng)開信息平臺(tái)和醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院、北大人民醫(yī)院跟北京長(zhǎng)峰病院的信息系統(tǒng)，已網(wǎng)絡(luò)2億條新農(nóng)開信息。
陳竺強(qiáng)調(diào)，住民安康卡扶植是以人為本、開展為民的德政工程。要盡快展開住民安康卡扶植試點(diǎn)，“十二五”終同步扶植住民安康卡跟電子安康檔案。
羈系大處方，同享年夜平臺(tái)
收集信息化的使用，攻破了醫(yī)療衛(wèi)生傳統(tǒng)管理模式，不只有利于羈系黎民疾惡如仇的大處方，借可經(jīng)由過程系統(tǒng)管理優(yōu)化藥品暢通流暢，降低醫(yī)療用度。
正在四川新津縣花源鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)楊成的辦公室，半月談?dòng)浾哒谒碾娔X上看到了病院各科的診療跟處方環(huán)境。現(xiàn)在，正在該縣的每一個(gè)公立醫(yī)院跟公立下層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，無論是院長(zhǎng)仍是衛(wèi)生局長(zhǎng)皆能實(shí)時(shí)、精確天檢查到每一個(gè)醫(yī)療點(diǎn)上的各種信息，及時(shí)監(jiān)控醫(yī)務(wù)人員的診療行動(dòng)。同時(shí)，經(jīng)由過程體系借可以把握轄區(qū)內(nèi)住民健康狀況，有針對(duì)性天擬定精確實(shí)用的衛(wèi)生保健計(jì)劃，實(shí)時(shí)應(yīng)答突發(fā)公共衛(wèi)生事宜。
楊成通知半月談?dòng)浾撸@個(gè)平臺(tái)借開明了良多便利患者就診的功用，無效勤儉了資源、削減了干部的看病用度。記者看到，患者用醫(yī)保卡刷卡登記后，接診大夫的電腦里便會(huì)呈現(xiàn)患者的詳細(xì)信息，包羅姓名、歲數(shù)、病史、用過的藥品等。
正在大夫開處方時(shí)，信息系統(tǒng)不只有藥品的價(jià)錢、廠家，還會(huì)提醒大夫藥品搭配的忌諱等。一旦呈現(xiàn)大處方，體系立時(shí)便會(huì)跳出相關(guān)提醒，后盾監(jiān)控職員可以立刻停止核實(shí)。
“小圈圈”亟待造成“年夜輪回”
信息化是新醫(yī)改緊張的組成部分，各地皆正在促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)體系扶植。然而，記者查詢拜訪發(fā)明，因?yàn)橥顿Y主體沒有明白，各體系功能定位沒有同一，相互之間不聯(lián)網(wǎng)，難以最大限度施展信息化共聯(lián)同享功用。同時(shí)存在反復(fù)扶植、鋪張財(cái)力等問題。
因?yàn)椴辉斐伞澳暌馆喕亍钡尼t(yī)療信息化系統(tǒng)，信息化正在減緩雙向轉(zhuǎn)診易、大夫培訓(xùn)等方面存在缺乏。成都市武侯區(qū)人民醫(yī)院院長(zhǎng)吳海寧道，以后，信息化大多只實(shí)現(xiàn)了局域同享共聯(lián)，最多只能實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)的轉(zhuǎn)診跟醫(yī)資培訓(xùn)。若是樹立起全國(guó)一盤棋的信息化收集，關(guān)于恢弘老百姓來講，將隨時(shí)隨地“面單式”天取舍專家醫(yī)療效勞。
四川省鹽邊縣委副書記田鋒認(rèn)為，以后促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生信息化扶植的重點(diǎn)在于挨好三個(gè)根底、建好三級(jí)平臺(tái)、晉升營(yíng)業(yè)使用體系。挨好三個(gè)根底的焦點(diǎn)是放慢醫(yī)療衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)化的扶植，一是樹立天下同一的、標(biāo)準(zhǔn)化的住民安康檔案；二是樹立國(guó)度電子病歷根本架構(gòu)與數(shù)據(jù)尺度，包羅基于電子病歷跟病院經(jīng)管的信息系統(tǒng)扶植計(jì)劃；三是樹立國(guó)度衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)字典。
“整合資源、摸索構(gòu)建尺度同一或彼此兼容的天下信息化體系，如許才氣讓信息化破繭成蝶，構(gòu)建‘聰明醫(yī)療’為黎民謀福。”田鋒通知半月談?dòng)浾摺?/p>
衛(wèi)生部有關(guān)負(fù)責(zé)人默示，信息化是把“雙刃劍”，必然水平上存在信息保守的極大危險(xiǎn)。要加大對(duì)信息安全的投入，健全管理機(jī)制，踴躍落實(shí)國(guó)度信息安全等級(jí)護(hù)衛(wèi)軌制，周全促進(jìn)信息護(hù)衛(wèi)跟收集信賴系統(tǒng)扶植。
他認(rèn)為，只有應(yīng)用平臺(tái)技巧，統(tǒng)籌規(guī)劃、整合資源，增進(jìn)營(yíng)業(yè)使用體系的互聯(lián)互通跟信息同享，才氣從根本上消弭“信息煙囪”、“信息孤島”景象，為干部供給方便快捷的醫(yī)療效勞。(記者 葉建平 崔曜)