“當(dāng)我們形容對(duì)某樣事物的珍惜時(shí)，往往會(huì)說(shuō)‘像愛(ài)護(hù)眼睛一樣愛(ài)護(hù)它’，然而，當(dāng)真被問(wèn)到該如何愛(ài)護(hù)眼睛，對(duì)眼睛的疾病到底了解多少時(shí)，大家知道的少之又少。”在2015年“全國(guó)愛(ài)眼日”前夕，中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科分會(huì)主任委員、全國(guó)防盲技術(shù)指導(dǎo)組組長(zhǎng)王寧利將中國(guó)的眼科疾病總結(jié)為五種顏色“紅紫藍(lán)黃白”，希望公眾警惕高發(fā)的致盲眼底疾病。
摘掉“沙眼大國(guó)”帽子
2015年6月6日，是中國(guó)第20屆全國(guó)愛(ài)眼日，今年的主題是“告別沙眼盲，關(guān)注眼健康”。
“十人九沙”是中國(guó)上世紀(jì)40至50年代的真實(shí)寫(xiě)照，中國(guó)曾是沙眼高發(fā)國(guó)家之一，城市人群中沙眼患病率達(dá)到30%，農(nóng)村人群中沙眼患病率達(dá)80%至90%，人群中沙眼致盲率高達(dá)5%。
王寧利談到，中國(guó)防治沙眼工作是從上個(gè)世紀(jì)50年代開(kāi)始的，醫(yī)療服務(wù)體系的不斷完善和整體醫(yī)療服務(wù)能力的提升，以及衛(wèi)生生活習(xí)慣得到廣泛推廣，使得中國(guó)的沙眼流行狀況得到有效遏制。
經(jīng)過(guò)幾十年的努力，目前中國(guó)已經(jīng)達(dá)到世界衛(wèi)生組織提出的根治致盲性沙眼的標(biāo)準(zhǔn)。調(diào)查結(jié)果顯示，全國(guó)沙眼曾經(jīng)高發(fā)的16個(gè)省(自治區(qū)、直轄市)中，目前1至9歲兒童活動(dòng)性沙眼患病率和15歲以上人群中沙眼性倒睫患病率遠(yuǎn)低于世界衛(wèi)生組織提出的根治致盲性沙眼的標(biāo)準(zhǔn)，沙眼在中國(guó)不再是公共衛(wèi)生問(wèn)題。中國(guó)終于摘掉“沙眼大國(guó)”的帽子。
紅紫藍(lán)黃白：中國(guó)特色的眼部疾病譜
隨著中國(guó)科技進(jìn)步和醫(yī)學(xué)水平提高，人民健康意識(shí)逐步提升，諸多傳統(tǒng)的致盲性眼病被攻克了，然而有時(shí)發(fā)展亦是雙刃劍，時(shí)代進(jìn)步了，新的眼部疾病譜以及新的挑戰(zhàn)也隨之而來(lái)。
“我們的人均壽命提高了，很多疾病滅絕了，但年齡相關(guān)疾病、代謝相關(guān)疾病的發(fā)病率卻迅猛增長(zhǎng)，眼科疾病尤為突出。”王寧利說(shuō)，在中國(guó)，這種趨勢(shì)非常明顯，而且極有特色。
世界衛(wèi)生組織(WHO)認(rèn)定的三大致盲性眼病——白內(nèi)障，青光眼和黃斑變性，在中國(guó)依然橫行。與世界衛(wèi)生組織呼吁的三大致盲性眼病所不同的，中國(guó)的致盲性眼部疾病譜具有中國(guó)特色，除青光眼和白內(nèi)障，以黃斑變性為代表的諸多眼底疾病成為日益威脅人們視力健康的無(wú)聲殺手。與白內(nèi)障的可治療，及青光眼具有劇烈疼痛感及快速的視力喪失的特性相比，不疼不癢的眼底疾病似乎更具隱匿性和不可逆轉(zhuǎn)的嚴(yán)重危害。
王寧利把這種現(xiàn)狀概括為五種顏色：紅紫藍(lán)黃白，分別代表了糖尿病視網(wǎng)膜病變，病理性近視，青光眼，老年黃斑變性和白內(nèi)障五大致盲性眼病，其中有三種是眼底相關(guān)疾病。
眼底病發(fā)病愈加普遍
中國(guó)眼部疾病還有另外一個(gè)顯著的特點(diǎn)，就是眼底疾病發(fā)病愈加普遍。
王寧利提醒，眼底病是拖延不得的，以濕性老年黃斑變性(wAMD)為例，急性進(jìn)展期可在短短2-3個(gè)月內(nèi)就造成失明的嚴(yán)重后果，即便不是急性發(fā)作，如果得不到及時(shí)規(guī)范化的治療，2年內(nèi)85.1%的患者視力將降至法律盲(視力小于0.1)，意味著十人中有八人將失去視力。而規(guī)范的治療也是挽回視力的唯一有效方法，早期足量的用藥將為患者帶來(lái)極大的益處，全球數(shù)據(jù)表明，雷珠單抗6年間減少50%的老年黃斑變性所致失明。
“眼病牽一發(fā)而動(dòng)全身，眼底疾病更是如此，眼睛出了問(wèn)題，很可能預(yù)示著你身體的其他疾病，比如糖尿病、腎病、高血壓等。一方面，我們需要大家了解眼部疾病，這樣才能預(yù)防疾病；另一方面，我們需要多學(xué)科整合，一起努力消滅眼疾。”王寧利呼吁道。