陜西省政府近期召開電視電話會議,宣布全面啟動分級診療工作,旨在逐步形成“小病在基層、大病進醫院、康復回基層”的就醫格局,提高醫療資源利用效率,降低患者就診負擔。陜西省將綜合運用醫療、醫保、醫藥等手段,實現分級診療工作的全面展開。
陜西省政府要求,在7月1日之前,實現分級診療工作的全面啟動,綜合運用各種醫療資源,逐步形成完善的就醫格局。在這個過程中,陜西省將不會為患者增加任何負擔,放寬孕產婦、嬰幼兒、老年人等患者的轉診要求。
為了細化分級診療工作,陜西省政府辦公廳印發了《建立分級診療制度的指導意見》,同時陜西省衛生計生委、人力資源和社會保障廳等相關部門印發了《雙向轉診暫行規定》《分級診療病種范圍指南》和《完善城鄉居民基本醫療保險報銷政策的實施意見》等配套文件,細化了雙向轉診流程、各層級醫療機構服務范圍和醫保報銷政策。
對于職工基本醫保、城鎮居民基本醫保和新農合參保人員,陜西省政府原則上要求其首次就診應選擇居住地或發病時所在地附近的社區衛生服務中心(站)、鄉鎮衛生院,若需要轉診,則應按照二級醫療機構、三級醫療機構的順序逐級轉診。對于急危重癥患者、急診患者和術后復診患者,可以直接到二級以上醫療機構就診;對于65歲以上老年人、5歲以下嬰幼兒、孕產婦、精神病、重大傳染病、急性感染性疾病患者以及居住地和醫保統籌地區分離等情況,可就近選擇醫療機構直接就診。
陜西省人力資源和社會保障廳副廳長雷耀堂表示,陜西省政府將通過拉大不同層級醫療機構醫療費用報銷比例差距、推進醫保付費方式改革、完善醫保費用質量監控標準體系等手段,引導參保患者根據病情分級就診。陜西省衛生計生委主任戴征社表示,陜西省各設區市政府要在今年6月底前制訂出臺本地具體實施方案,并報省醫改領導小組審定,確保7月1日全面啟動分級診療工作。