湖南省醫(yī)保局在2月18日發(fā)布了公示,宣布湖南將新增86個藥品納入“雙通道”單行支付管理。這些藥品涉及161家生產(chǎn)企業(yè),包括本土藥企如齊魯制藥、江蘇豪森、四川科倫、正大天晴和揚(yáng)子江藥業(yè),以及跨國藥企如輝瑞、阿斯利康、默沙東、羅氏等。此次新增的藥品共有27個片劑、25個膠囊和注射劑,其中片劑最多,注射劑次之。

“雙通道”單行支付管理政策的實施,可以讓患者不必為了報銷而住院,醫(yī)療資源得到更合理的分配。同時,“雙通道”也可以讓藥店購藥更加便利,推進(jìn)處方流向藥店。此外,“雙通道”政策還可能為藥店帶來新的合作伙伴。

此前的研究表明,“雙通道”政策解決了部分談判藥品“進(jìn)院難”的問題,但許多進(jìn)院能力不足的中小藥企,尤其是biotech類創(chuàng)新藥公司,會將目標(biāo)轉(zhuǎn)向開辟“第二戰(zhàn)場”,即藥店領(lǐng)域。

各大連鎖也紛紛布局“雙通道”藥店,如大參林宣布公司在2021年新增115家門店獲得雙通道統(tǒng)籌定點資格,涵蓋7個省份、31個地級市。目前,大參林的院邊藥房已超過900家,其中有504家藥房具備各類病種(包括大病、特病、慢病)雙通道醫(yī)保籌統(tǒng)籌資質(zhì),DTP?？扑幏窟_(dá)120家。而老百姓也宣布截至2022年1月21日,老百姓大藥房全國共計119家門店獲得雙通道統(tǒng)籌定點資格,共覆蓋湖南、廣西、浙江、河南、山東等11個省份1個直轄市、47個地級市。

對于執(zhí)業(yè)藥師來說,“雙通道”也提出了更高要求。例如,截至去年12月,大參林有超過20家新特藥服務(wù)中心通過中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會的《零售藥店經(jīng)營特殊疾病藥品規(guī)范》認(rèn)證。與之相匹配的是超過100名執(zhí)業(yè)藥師具備MTM(藥物治療管理)經(jīng)驗并持證上崗。另一家藥房老百姓大藥房也自主開發(fā)了新特藥藥事服務(wù)信息系統(tǒng),設(shè)立400特藥重癥腫瘤藥事服務(wù)專線,專業(yè)藥師24小時在線解答咨詢,對患者進(jìn)行全生命周期藥事照護(hù)管理。

“雙通道”藥店申請條件為各省自有要求。以浙江省江山為例,該市計劃今年有兩家藥店開通“雙通道”藥品統(tǒng)籌支付。這些藥店需要符合一定條件,如一年內(nèi)未發(fā)現(xiàn)欺詐騙保違規(guī)行為、上年度藥監(jiān)部門信用等級評價為“綠色”、具備穩(wěn)定的“雙通道”藥品采購渠道等。

雖然中小連鎖要想分到“雙通道”的蛋糕存在一定挑戰(zhàn),但各大連鎖應(yīng)該更積極地布局,提前搶占市場。因為“雙通道”支付品種范圍未來還會擴(kuò)大,而“雙通道”藥店也會隨之成為處方藥的院外主戰(zhàn)場。