心臟病介入治療量是搭橋的10倍
專(zhuān)家提示,開(kāi)拓結(jié)構(gòu)性心臟病介入治療領(lǐng)域勿忘加強(qiáng)規(guī)范
“2013年,我國(guó)心內(nèi)科醫(yī)生采用介入療法治療結(jié)構(gòu)性心臟病數(shù)量達(dá)50萬(wàn)例,而心外科醫(yī)生采用開(kāi)胸冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)治療冠心病只有5萬(wàn)例。”國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委心血管介入診療技術(shù)管理專(zhuān)家組組長(zhǎng)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)主任委員霍勇教授日前在上海參加“周浦心臟之旅2014”培訓(xùn)項(xiàng)目會(huì)時(shí)提醒,結(jié)構(gòu)性心臟病介入治療是一種全新的治療方法,雖然取得了很大成績(jī),但是目前仍需加強(qiáng)規(guī)范。
結(jié)構(gòu)性心臟病是指心臟本身存在器質(zhì)性病變,肉眼或顯微鏡檢查能夠確定的器質(zhì)改變。引起心臟猝死的常見(jiàn)結(jié)構(gòu)性心臟病有冠心病、心臟破裂、心包填塞;原發(fā)或繼發(fā)心肌病,循環(huán)超負(fù)荷等導(dǎo)致急性心力衰竭;病態(tài)竇房綜合征、嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯;大動(dòng)脈瘤破裂、肺動(dòng)脈梗塞等。霍勇教授說(shuō),未來(lái)5年是我國(guó)結(jié)構(gòu)性心臟病研究的快速發(fā)展期,在加快研究步伐的同時(shí),亟待嚴(yán)格把握適應(yīng)證并規(guī)范操作,盡量減少或防治并發(fā)癥,建立嚴(yán)格的準(zhǔn)入制度,讓介入治療步入規(guī)范發(fā)展的軌道。
霍勇教授說(shuō),我國(guó)急性心梗發(fā)病率為45/10萬(wàn)~55/10萬(wàn),目前還在呈上升趨勢(shì)。發(fā)生急性心梗后,由于心肌損傷以及隨后的瘢痕化,導(dǎo)致心臟擴(kuò)大及心力衰竭的發(fā)生,尤其是前壁心梗合并室壁瘤的患者更容易發(fā)生心力衰竭。在臨床上,心力衰竭可以表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的不同程度的呼吸困難、水腫、乏力等,甚至可以導(dǎo)致心臟性猝死,給家庭和社會(huì)造成極大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
據(jù)悉,“周浦心臟之旅2014——上海市醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)培訓(xùn)治療結(jié)構(gòu)性心臟病介入治療新進(jìn)展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目”,由中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)結(jié)構(gòu)性心臟病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)等主辦,上海市周浦醫(yī)院承辦。