日前,國務院發(fā)布《關于改革藥品醫(yī)療器械審評審批制度的意見》,旨在解決我國藥品審批“慢速度”問題。至2018年,將實現(xiàn)按規(guī)定時限審批等藥審改革目標。同時,對于臨床急需的創(chuàng)新藥,將加快審評審批。
對此,國家衛(wèi)計委全國合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)專家孫忠實表示,這一文件從國家層面改革藥品審評審批制度,解決了藥企最為關注的藥品注冊申請積壓問題,明確了解決的時間表。這意味著我國藥品審評審批改革在醞釀多年后終于啟動。
目前,我國創(chuàng)新藥審批速度相對緩慢,部分報道顯示,創(chuàng)新藥從遞交臨床申報材料到拿到許可批件,需要18個月之久。而從遞交材料到得到反饋,澳大利亞是5天,美國、韓國是1個月,新加坡是1-2個月,巴西是2個月,歐盟是3個月,印度、俄羅斯是3-4個月,墨西哥是4-9個月。孫忠實表示:“我國創(chuàng)新藥審批所花的時間,在全世界可能是最長的。”
與創(chuàng)新藥相比,在我國占據(jù)更大份額的仿制藥審批時間更長。據(jù)了解,一種仿制藥的臨床審評時間平均3-4年,上市審批也需要同等的時間。慢速度的審批使藥品審批部門積壓件呈海量。2014年國家食藥監(jiān)總局藥審中心接受新注冊申請8868個,比上年增加了1258個。去年完成了5261個注冊申請的技術(shù)審評,但由于接受任務量較上年增加了16.5%,所以待審任務積壓量進一步增加。目前食藥監(jiān)部門在審的申請有21000個品種。
《意見》明確要求嚴格控制市場供大于求藥品的審批,爭取2016年底前消化完積壓存量,盡快實現(xiàn)注冊申請和審評數(shù)量年度進出平衡,2018年實現(xiàn)按規(guī)定時限審批。創(chuàng)新藥將更快上市。
《意見》提出,將藥品分為新藥和仿制藥。其中,新藥的認定由現(xiàn)行的“未曾在境內(nèi)上市銷售的藥品”調(diào)整為“未在境內(nèi)外上市銷售的藥品”,同時根據(jù)物質(zhì)基礎的原創(chuàng)性和新穎性,將新藥分為創(chuàng)新藥和改良型新藥。對仿制藥的認定,由現(xiàn)行的“仿已有國家標準的藥品”調(diào)整為“仿與原研藥品質(zhì)量和療效一致的藥品”。對改革前受理的藥品注冊申請,則繼續(xù)按照原規(guī)定進行審評審批。
《意見》明確提出,允許境外未上市新藥經(jīng)批準后在境內(nèi)同步開展臨床試驗。鼓勵國內(nèi)臨床試驗機構(gòu)參與國際多中心臨床試驗。加快創(chuàng)新藥審評審批是《意見》的一大亮點。
《意見》對創(chuàng)新藥實行特殊審評審批制度,提出加快審評審批防治艾滋病、惡性腫瘤、重大傳染病、罕見病等疾病的創(chuàng)新藥,還包括列入國家科技重大專項和國家重點研發(fā)計劃的藥品,轉(zhuǎn)移到境內(nèi)生產(chǎn)的創(chuàng)新藥和兒童用藥,以及使用先進制劑技術(shù)、創(chuàng)新治療手段、具有明顯治療優(yōu)勢的創(chuàng)新藥,以加快臨床急需新藥的審評審批。
孫忠實表示,加快臨床急需新藥的審評審批是《意見》的一大亮點。從注冊環(huán)節(jié)限制高價,對市場能夠起到一定的導向作用,能讓患者在國內(nèi)不用再花費“天價”購買“救命藥”。此次藥審改革意見不同于以往只是由食品藥品監(jiān)督總局部門發(fā)布,而是由國務院發(fā)布,并要求食品藥品監(jiān)管總局會同發(fā)展改革委、工業(yè)和信息化部、衛(wèi)生計生委、中醫(yī)藥局等部門,建立藥品醫(yī)療器械審評審批制度改革部際聯(lián)席會議制度,通過多部門的共同推動,不僅有效加快審批急需救命藥的速度,還將一些救命藥虛價給砍下來,讓患者在國內(nèi)不用再花冤枉錢。