又有數(shù)千個縣醫(yī)院即將升級為三級醫(yī)院!河南人大網(wǎng)9月25日引述河南衛(wèi)生健康委主任闞全程的話稱,未來五年,河南省將建立70所三級醫(yī)院,包括40所綜合醫(yī)院、20所中醫(yī)院和10所婦幼保健院。今年首批將建立12所,其中包括6所綜合醫(yī)院和6所中醫(yī)院。闞主任表示,河南省的縣級醫(yī)院升三級醫(yī)院,全國各省都在行動。實(shí)際上,自2018年國家衛(wèi)健委印發(fā)的《全面提升縣級醫(yī)院綜合能力工作方案》以來,已有2000多家縣醫(yī)院和縣中醫(yī)醫(yī)院計(jì)劃升級為三級醫(yī)院。2019年,貴州省衛(wèi)生部門發(fā)布《貴州省全面提升縣級醫(yī)院綜合能力工作實(shí)施方案(2019-2020年)(試行)》,其中明確61家縣級醫(yī)院2020年要全部升級成三級醫(yī)院;遼寧省衛(wèi)健委發(fā)布的《遼寧省全面提升縣級醫(yī)院綜合能力工程實(shí)施方案(2019—2020)年》也提出力爭三分之一的縣醫(yī)院和縣中醫(yī)院分別達(dá)到“三級醫(yī)院”和“三級中醫(yī)醫(yī)院”服務(wù)能力要求。此外,四川、河北、江蘇、云南等地也相繼發(fā)文,明確提出要提升縣醫(yī)院綜合能力,使一部分縣級醫(yī)院晉升為三級醫(yī)院。
縣級醫(yī)院為何要升三級醫(yī)院?這與新醫(yī)改以來一貫的政策導(dǎo)向——強(qiáng)基層息息相關(guān)。2015年啟動的分級診療制度建設(shè),強(qiáng)化基層的地位,縣醫(yī)院成為了分級診療制度建設(shè)的前沿陣地,關(guān)乎著分級診療制度建設(shè)的成敗。根據(jù)《全面提升縣級醫(yī)院綜合能力工作方案(2018-2020年)》,縣醫(yī)院升三級的目標(biāo)在于提升縣級醫(yī)院的競爭力、管理水平,落實(shí)縣級醫(yī)院功能定位,推動構(gòu)建分級診療制度。事實(shí)上,在中國近十年的城鎮(zhèn)化進(jìn)程中,強(qiáng)基層的政策導(dǎo)向下,大量社會資源涌向縣市級醫(yī)院。很多縣市級醫(yī)院乘勢而起,相當(dāng)部分的縣市級醫(yī)院已經(jīng)是鳥槍換大炮。此外,隨著2011年醫(yī)院等級評審的重啟(2011年9月21日,原衛(wèi)生部以衛(wèi)醫(yī)管發(fā)〔2011〕75號印發(fā)《醫(yī)院評審暫行辦法》),全國各地醫(yī)院掀起“爭級上等”的建設(shè)潮。業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,縣級醫(yī)院晉升到三級將在政策、補(bǔ)貼、名譽(yù)、收費(fèi)上獲得更優(yōu)待遇。“三級”意味著政策更優(yōu),可以購置更加高端的設(shè)備,享有更多的科研項(xiàng)目資源。“三級”還意味著更大的平臺、聲譽(yù),能吸引更多的醫(yī)療人才和病源。并表示,未來幾年,必然將有越來越多的縣級醫(yī)院進(jìn)入三乙甚至三甲醫(yī)院行列,一批地市級城市三級、二級醫(yī)院或成為夾心層。