昨天，北京市醫管局局長封國生在新華網上指出，北京市公立醫院改革中對“醫藥分開”的推廣，將與醫療服務價格體系改革同步進行。他提到，北京在建立分級診療體系中，大醫院將強化診治疑難重癥的功能。此外，他提到，試點醫院藥占比下降超過10%，這意味著一些常見病、多發病已被引導至普通門診。

截至2015年2月底，5家試點醫院門診醫保患者的藥占比從過去的70%降至現在的58.8%，藥品的使用更加合理。同時，試點醫院門診次均醫療費用減少了54.84元，次均藥品費用（門診看一次病的用藥費用）減少了82.85元。患者個人的自付費用減少了60.4元。

然而，藥價“洼地”也吸引了一些前來取藥、買藥的患者，這成為“醫藥分開”試點目前發現的主要問題。封國生表示，首先，醫藥分開將會進一步在全市推廣。其次，幾方面的綜合配套改革將會同步進行。這些改革包括醫保付費機制、醫療服務價格體系、政府財政投入等。

據悉，目前北京市委市政府已對北京醫療價格體系的調整予以部署。這也意味著，“醫藥分開”推廣將同醫療價格體系的調整并行。封國生表示，大醫院將強化“疑難重癥”定位。針對北京下一步將推行的分級診療制度，封國生認為，目前北京市屬大醫院中，有的每天門診量在1萬人左右，看病難、掛號難的情況很普遍。

然而，其中門診大約30%，甚至40%都屬于普通病和常見病。另外，大醫院的患者約有1/3來自外地，專科性較強的醫院外地人可能更多，包括住院病人。對此，北京下一步將強化大醫院研究診治疑難重癥的功能定位，分流常見病、多發病到基層醫院，到社區去就診。他表示，大醫院將不再鼓勵“外延式”擴張發展，而是加強內涵，提高診斷疑難復雜疾病的能力。

同時，將通過醫聯體等形式，帶動輻射基層醫院功能，推動醫院門診“由胖向瘦”轉變。