近期,北京市醫保中心發布通報,對10家定點醫療機構違規行為進行處理。其中,北京王府井醫院因診療活動超出登記范圍,被東城區衛生和計劃生育委員會罰款、吊銷許可證。北京市醫療保險事務管理中心自2016年8月15日解除與其簽訂的基本醫療保險服務協議,并追回違規費用。各區醫療保險經辦機構不再支付參保人員2016年8月15日(含)以后在北京王府井醫院發生的醫療費用。
此外,中國中醫科學院中醫門診部因存在對醫療保險參保人員未實名就醫、未因病施治、隨意開藥等問題,被予以黃牌警示的處理。今年,在對該門診部進行的檢查中,發現其存在違反《中華人民共和國執業醫師法》,允許醫務人員非注冊地行醫,以及藥品管理混亂、未履行實名制就醫有關規定核實參保人員身份、違反物價規定收費等問題。該醫院將被中斷執行協議六個月,并追回違規費用。各區醫療保險經辦機構不再支付參保人員2016年8月22日(含)以后在這家醫院發生的醫療費用。
此外,北京市東城區中醫藥學會東單中醫門診部存在違反《中華人民共和國執業醫師法》,允許醫務人員非注冊地行醫、違反物價規定收費等問題;北京市昌平區十三陵溫馨老年公寓門診部存在申報項目與實際發生項目不符、內部管理混亂等問題。這兩家醫院被予以黃牌警示,并追回違規費用。北京市房山區中醫醫院、長辛店街道杜家坎社區衛生服務站、北京市昌平區東小口社區衛生服務中心天通苑二區社區衛生服務站存在違反醫保、醫政、物價管理規定等問題,被全市通報批評,并追回違規費用。