“芒種”過后,氣溫升高,天氣悶熱,眼下不少商場、餐廳、辦公樓宇等場所都已開啟了空調來驅熱降溫,但你知道嗎,過分貪涼可能會被風濕病“侵襲”!日前,在長寧區華陽街道社區衛生服務中心舉辦的第60期上海市社區健康大講堂上,上海中醫藥大學附屬曙光醫院風濕免疫專科副主任醫師潘新指出,許多人認為風濕病只會在冬季“找上門”,其實其致病因素往往產生于夏季,只是由于夏天天氣炎熱、氣溫過高沒有立即發作而潛伏在體內,一旦到了冬季天氣寒冷便會發作或加重。專家建議從入夏開始,就必須處處注意預防風濕病,如吹空調時最好身著長袖長褲,平時加強鍛煉。同時,對于那些本身就患有風濕病的患者來說,夏季也是治療的好季節。
類風關并非由潮濕環境引起
很多人認為,之所以會患上類風濕性關節炎,是因為長期處于潮濕的環境中,體內濕氣加重而引起的。但潘新指出,類風濕關節炎是一種自體免疫疾病,和環境潮濕無關。“和所有其他的自體免疫疾病一樣,類風濕關節炎的發生原因不明,但臨床上的統計發現,可能和遺傳體質有關。另外,和過度勞累、情緒壓力等容易引發免疫系統功能失常的因素有關。至于和居家或工作環境潮濕,則沒有明顯的關聯性。”他說道,一般人之所以會把類風濕關節炎和居家或工作環境的潮濕產生聯想,也許和中文的“風濕”兩字有關。
而另一方面,潘新也提醒,具有免疫異常基礎的類風濕關節炎易發人群,如:類風濕因子或抗CCP陽性,有風濕免疫病家族史,在長期潮濕環境或冷水浴的刺激下會誘發免疫異常而導致發病。
貪圖涼快猛吹空調 易致風濕病
潘新介紹,在古代風濕病多發于冬季,但現在風濕病亦可始發于夏季。風濕病中醫名家婁高峰等曾在自然人群中做過痹病的流行病學調查,指出“溫度速降因素”是寒邪致痹的本質,即溫度在短時間內突然明顯降低,人體不能適應,則寒邪致痹。
潘新表示,現今宿舍、辦公室、商場、飯店、汽車等在炎熱的夏季普遍都有空調,室外溫度近40 ℃,進入室內約20 ℃的小環境,“溫度速降”,人體難以適應,可于炎熱之夏“寒邪致痹”。
“某些冬季常發或加重的風濕病,其致病因素往往產生于夏季,只是由于夏天天氣炎熱、氣溫過高沒有立即發作而潛伏在體內,一旦到了冬季天氣寒冷便會發作或加重。”潘新解釋說,季節氣候異常、起居調攝不慎等導致的風、寒、濕邪侵襲是風濕性疾病發生發展的外部條件,而正氣不足是其發病的內在原因。這兩者相互聯系,相互作用,致使風濕病的發生。
此外,風濕病也不再是老年人的“專利”。許多年輕人在冬季只要風度不要溫度,也為日后患上風濕病埋下了禍根。
不是所有風濕病都適合冬病夏治
近兩年,冬病夏治在老年群體中頗受歡迎。然而,潘新提醒,風濕病是一大類疾病,但并不是所有的風濕病患者都適合冬病夏治,否則,只會適得其反。潘新解釋說,“冬病夏治”適合陽氣虛、寒冷重、體質差、病程長的多種常見慢性風濕病,中醫辨證多屬于風寒濕痹或虛寒痹患者。“一般來說,這類患者都有一個共同的特點,就是平時怕冷,遇寒容易發病或加重。”潘新表示,以下四種情況的患者較為適合冬病夏治:①感受風寒、外傷,長期慢性勞損而受寒加重的風濕病;②局部關節肌肉發涼,遇風受寒加重,得熱則舒的風濕病;③類風濕關節炎、強直性脊柱炎、骨關節炎以及頸肩腰腿痛等多種現代風濕病寒型及其他具有關節肌肉部位固定涼痛的風濕病;④感受風寒濕氣所致具有寒冷時發作、天熱時消失特點的各種關節疼痛及肢體麻木等。
潘新強調,為了配合治療達到最佳效果,對于接受冬病夏治的患者即使在三伏天,也要在飲食、生活上有所克制,不能和正常人一樣乘涼休閑、避暑。在起居方面,需要遠離空調,避免風扇直吹。因為進入空調房和使用電扇后,不僅會導致寒邪和風邪作為“非時之氣”再次入侵,更因為皮膚會因遇冷遇風毛孔收縮,影響藥物的滲入,同時也會降低經絡傳導的速率和活躍性。而貼敷當天更應避免過度吹空調、電扇等制冷設備,保持開窗通風,但需避免直接吹風與貪涼。