在西城的醫(yī)院看過(guò)病，到海淀就醫(yī)時(shí)，醫(yī)生一下子就能調(diào)出患者以前所有的就診記錄和檢查結(jié)果。記者從昨天舉行的全市衛(wèi)生計(jì)生工作會(huì)上獲悉，今年本市將在30家以上醫(yī)院和8個(gè)區(qū)縣試點(diǎn)電子病歷的互聯(lián)互通。為了讓市民在社區(qū)就醫(yī)更方便，本市還將鼓勵(lì)有條件的醫(yī)生在社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展多地點(diǎn)執(zhí)業(yè)，在社區(qū)開(kāi)辦私人診所。
熱點(diǎn)一：
康復(fù)期患者能去哪兒？
三級(jí)醫(yī)院必須建康復(fù)科
心腦血管疾病的增多、康復(fù)機(jī)構(gòu)的缺乏，使得很多老年人康復(fù)護(hù)理病床一床難求。為此，市衛(wèi)計(jì)委要求本市三級(jí)綜合醫(yī)院必須建立康復(fù)醫(yī)學(xué)科。支持部分公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型，并鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦各類康復(fù)護(hù)理醫(yī)療機(jī)構(gòu)。加強(qiáng)健康服務(wù)業(yè)，開(kāi)展特許經(jīng)營(yíng)試點(diǎn)工作，制定以特許經(jīng)營(yíng)方式開(kāi)展與社會(huì)資本合作的指導(dǎo)意見(jiàn)。
此外，根據(jù)京津冀衛(wèi)生協(xié)同發(fā)展規(guī)劃，謀劃在天津、河北共建一批高水平的護(hù)理醫(yī)院和康復(fù)醫(yī)院，為北京老齡人群提供康復(fù)護(hù)理服務(wù)。
在康復(fù)人才的培養(yǎng)方面，建立康復(fù)治療師培養(yǎng)考核機(jī)制，實(shí)施專業(yè)技術(shù)人才轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。有很多老年人對(duì)居家康復(fù)護(hù)理有需求，本市今年將研究護(hù)士向社會(huì)提供護(hù)理服務(wù)的工作模式，開(kāi)展社區(qū)居家康復(fù)。
熱點(diǎn)二：
大醫(yī)院看病難能緩解嗎？
基層轉(zhuǎn)診病人必須滿足
要解決大醫(yī)院看病難，功夫主要下在基層社區(qū)——社區(qū)能看好常見(jiàn)病慢性病，相當(dāng)一部分患者自然就不去大醫(yī)院了。因此，市衛(wèi)計(jì)委今年將采取一些新辦法推進(jìn)層級(jí)就診，讓居民更信任社區(qū)醫(yī)院。
首先，引導(dǎo)醫(yī)聯(lián)體核心醫(yī)院與下一級(jí)醫(yī)院、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂集體多點(diǎn)執(zhí)業(yè)協(xié)議，讓更多的專家到基層提供醫(yī)療服務(wù)。核心醫(yī)院對(duì)下級(jí)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)診需求必須滿足，并為此建立考核機(jī)制。同時(shí)，預(yù)約掛號(hào)逐步向預(yù)約轉(zhuǎn)診傾斜。
擴(kuò)大新農(nóng)合基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)首診制試點(diǎn)，研究除復(fù)診、急診等特殊情況外，參合患者未經(jīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診，自行到上一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，不予報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用的政策。將新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到不低于1200元/人/年。
此外，鼓勵(lì)有條件的醫(yī)生在社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展多地點(diǎn)執(zhí)業(yè)，在社區(qū)開(kāi)辦私人診所。并采取購(gòu)買服務(wù)的方式，鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
社區(qū)藥品少，有些藥買不到，一直是一些慢病患者隔長(zhǎng)不短就得往大醫(yī)院跑的主要原因。市衛(wèi)計(jì)委表示，年內(nèi)將開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)藥品供給改革試點(diǎn)，支持由第三方利用電子商務(wù)手段滿足社區(qū)居民的藥品供應(yīng)需求。這一設(shè)想究竟如何操作，相關(guān)部門還需要進(jìn)一步研究。
熱點(diǎn)三：
看病還需往城里扎嗎？
五環(huán)內(nèi)不再建綜合醫(yī)院
目前，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源在城區(qū)過(guò)度集中的問(wèn)題依然存在，22家市屬醫(yī)院18家都在市區(qū)，占比八成多。以東城區(qū)為例，現(xiàn)在全市千人口平均床位數(shù)為4.13張，東城區(qū)達(dá)到12張，是全市的3倍。優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源過(guò)度集中，導(dǎo)致區(qū)域醫(yī)療服務(wù)水平的差距，也帶來(lái)中心城區(qū)交通擁堵等一系列“并發(fā)癥”。
今年，本市將調(diào)整衛(wèi)生資源布局，明確提出五環(huán)內(nèi)不再批準(zhǔn)建立綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，同時(shí)基本建成郊區(qū)縣10個(gè)區(qū)域醫(yī)療中心，加強(qiáng)北京城市副中心醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)。
今年，天壇醫(yī)院的主體施工將基本完成，同時(shí)本市還將推進(jìn)朝陽(yáng)醫(yī)院常營(yíng)院區(qū)、安貞醫(yī)院東壩院區(qū)、中醫(yī)醫(yī)院垡頭院區(qū)、疾控中心、衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院搬遷等項(xiàng)目。
熱點(diǎn)四：
網(wǎng)絡(luò)怎樣改變就醫(yī)？
完成電子病歷共享平臺(tái)
市衛(wèi)計(jì)委主任方來(lái)英表示，今年本市將完成全市電子病歷共享平臺(tái)和部分區(qū)縣級(jí)平臺(tái)建設(shè)，初步實(shí)現(xiàn)30家以上醫(yī)院和8個(gè)區(qū)縣的互聯(lián)互通，實(shí)現(xiàn)患者就診的化驗(yàn)、影像、診斷等信息共享，為實(shí)現(xiàn)首都健康云奠定基礎(chǔ)。
此外，繼續(xù)實(shí)施居民健康卡發(fā)放，實(shí)現(xiàn)就診卡整合，方便持卡患者就醫(yī)結(jié)算。
同時(shí)，實(shí)現(xiàn)本市戶籍夫婦第一孩生育網(wǎng)上登記制。這意味著市民辦生育服務(wù)證可以不再跑腿，在網(wǎng)上完成信息登記后，經(jīng)過(guò)一定時(shí)間審核，通過(guò)之后即可發(fā)放生育服務(wù)證。
北京目前對(duì)于生育并非“審批制”，而是在備案登記后，為市民發(fā)放生育服務(wù)證。網(wǎng)上審核通過(guò)之后，市民如何領(lǐng)取生育服務(wù)證，衛(wèi)生計(jì)生部門計(jì)劃推出兩種形式，一是市民自行網(wǎng)上打印，相當(dāng)于獲得一個(gè)生育服務(wù)證的電子號(hào)碼；或是在審核通過(guò)后，通知本人前往領(lǐng)取該證。和其他省市相比，北京的生育服務(wù)證在落戶時(shí)要用，因此具體選擇何種形式，還需要和公安部門進(jìn)一步溝通。
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住院服務(wù)哪家好 北醫(yī)三院登榜首
在昨天召開(kāi)的衛(wèi)生計(jì)生工作會(huì)上，市衛(wèi)計(jì)委公布了2014年北京地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院服務(wù)評(píng)價(jià)結(jié)果，93家二級(jí)以上醫(yī)院參評(píng)。綜合排名第一位的為北京大學(xué)第三醫(yī)院。北京協(xié)和醫(yī)院診療疑難雜癥患者數(shù)量最多，治療疾病范圍最廣的是北大醫(yī)院，宣武醫(yī)院的醫(yī)療安全做得最好。
北京市衛(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人解釋，這次評(píng)價(jià)醫(yī)院的指標(biāo)主要涉及醫(yī)院的專業(yè)能力、管理效率和醫(yī)療安全。綜合排名前五位的依次為北京大學(xué)第三醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院、友誼醫(yī)院、朝陽(yáng)醫(yī)院和天壇醫(yī)院。
其中消化內(nèi)科排名前三名的是：北京大學(xué)第三醫(yī)院、友誼醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院；骨科：北京大學(xué)第三醫(yī)院、積水潭醫(yī)院、北京大學(xué)人民醫(yī)院；神經(jīng)外科：天壇醫(yī)院、三博腦科醫(yī)院、宣武醫(yī)院；神經(jīng)內(nèi)科：宣武醫(yī)院、天壇醫(yī)院、北京大學(xué)第三醫(yī)院；呼吸科：協(xié)和醫(yī)院、北京大學(xué)第三醫(yī)院、朝陽(yáng)醫(yī)院；心內(nèi)科：安貞醫(yī)院、阜外醫(yī)院、朝陽(yáng)醫(yī)院。
市衛(wèi)計(jì)委首曬區(qū)縣績(jī)效 東城西城排名靠前
本報(bào)訊各個(gè)區(qū)縣的衛(wèi)生工作做得如何？昨天市衛(wèi)生計(jì)生委首度曬出了16個(gè)區(qū)縣的績(jī)效排名情況。從2013年的情況來(lái)看，16個(gè)區(qū)縣中，排名在前4名的分別是東城、西城、懷柔、平谷。
市衛(wèi)計(jì)委副主任雷海潮介紹，評(píng)價(jià)指標(biāo)分為市級(jí)和區(qū)縣兩級(jí)，市級(jí)指標(biāo)包括20個(gè)，區(qū)縣級(jí)指標(biāo)有16個(gè)。從區(qū)縣的績(jī)效變化看，從2010年到2013年，各區(qū)縣都有不同程度的進(jìn)步，進(jìn)步最快的是通州區(qū)，其次是石景山區(qū)、昌平區(qū)、門頭溝區(qū)。從2010年到2013年，16個(gè)區(qū)縣衛(wèi)生發(fā)展水平的差距呈現(xiàn)縮小的趨勢(shì)。
市衛(wèi)計(jì)委還公布，2014年，全市戶籍居民平均期望壽命達(dá)到81.81歲，比上一年度再“長(zhǎng)”0.3歲。全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成門急診診療人次2.3億，出院人次322萬(wàn)，同比增加了6.3%和10.4%。