【摘要】
本文講述了一位孕婦在被告醫(yī)院治療期間因胎兒窘迫而死亡,導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的故事。通過法院判決,被告醫(yī)院需賠償孕婦的經(jīng)濟損失。
【一】引言
胎心胎動異常是胎兒窘迫的常見表現(xiàn),及時進行剖宮產(chǎn)可以有效避免嬰兒死亡。然而,若孕婦在剖宮產(chǎn)前因胎兒窘迫而死亡,則可能導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。本文將通過一司法裁判案例,對胎兒窘迫引發(fā)醫(yī)療糾紛的問題進行說明。
【二】基本案情
2017年11月30日,原告已懷孕40周+1,行B超檢查曾告知原告胎兒情況良好,沒有其他問題。12月1日,原告住院待產(chǎn)。12月4日,醫(yī)務(wù)人員檢查胎心時發(fā)現(xiàn)偶有胎停,因為預(yù)產(chǎn)期是11月30日,原告要求刨宮產(chǎn),但被告執(zhí)意稱先等等予以原告吸氧處理。12月5日15時分娩一死男嬰兒。
【三】裁判結(jié)果
法院判決被告xx市xx區(qū)人民醫(yī)院于判決生效后十日內(nèi)賠償原告崔某某經(jīng)濟損失60876.30元。根據(jù)法院判決,被告需承擔55%的賠償責任。
【四】討論
1. 患方認為:原告自懷孕后,一直堅持產(chǎn)檢,xx市xx區(qū)大鐘醫(yī)院、xx市xx區(qū)人民醫(yī)院、xx市中心婦產(chǎn)醫(yī)院等,多次篩查均顯示胎兒狀況良好。十月懷胎,一朝分娩,而且在被告處發(fā)生胎兒死亡的事實,造成原告及其家人情感抑郁,難以接受。原告多次申請醫(yī)療事故糾紛調(diào)解,均未得到任何說法和補償。原告為了維護自身合法權(quán)益,故提起民事訴訟。
2. 醫(yī)方辯稱:原告起訴被告的部分訴訟請求缺乏事實及法律依據(jù)。被告認為原告胎兒死在宮內(nèi)與被告治療過程的因果關(guān)系法醫(yī)學(xué)參與度應(yīng)為D級,應(yīng)該承擔25%的責任。被告應(yīng)根據(jù)過錯程度、損害后果給予原告賠償。原告要求被告賠償原告宮內(nèi)胎兒死亡賠償金沒有事實及法律依據(jù),被告不同意賠償。原告因胎兒死亡請求的精神撫慰金缺乏事實依據(jù),參照社會上的慣例,被告同意給予10000元的精神損害賠償。
3. 醫(yī)療鑒定意見:被告對被鑒定人崔某某的治療過程中存在過錯,與被鑒定人崔某某胎兒死在宮內(nèi)有一定的因果關(guān)系,參與度參考范圍40~60%。
4. 法院觀點:
2017年12月4日11:00行胎心監(jiān)護發(fā)現(xiàn)反應(yīng)欠佳,胎心在120次分以下,提示可能發(fā)生胎兒窘迫,但值班大夫沒有仔細詢問孕婦胎動情況,病程記錄不詳細,只給予氧氣吸入未進行進一步的檢查及改刨宮產(chǎn),對胎心監(jiān)護反應(yīng)欠佳未予以足夠重視,未盡到充分的注意義務(wù)。2017年12月4日15:50又復(fù)查胎心監(jiān)護,反應(yīng)仍欠佳。未及時通知上級大夫,未引起足夠的重視,病程記錄不詳細,至2017年12月5日6:50,期間10多個小時未進行胎心監(jiān)測,未檢查胎動,在胎心已提示可能發(fā)生胎兒窘迫的情況下,未行進一步檢查及改刨宮產(chǎn),對后果預(yù)估不足。
【四】胎死宮內(nèi):
自然人從出生時起到死亡時止,具有民事權(quán)利能力,依法享有民事權(quán)利,承擔民事義務(wù)。死亡賠償金的性質(zhì)應(yīng)定位在財產(chǎn)賠償上,屬于對受害人因侵權(quán)行為造成的收入減少的損失賠償。因胎兒死在原告崔某某宮內(nèi),因此胎兒不具有民事權(quán)利能力,故原告主張被告賠償其胎兒死亡賠償金的訴訟請求,沒有事實及法律依據(jù),法院不予支持。因被告醫(yī)療行為過錯造成原告胎兒死在宮內(nèi),給原告造成嚴重精神損害,應(yīng)當給予一定的精神慰藉。結(jié)合原告的損害后果及被告診療過程中的過錯程度,法院酌情支持50000元的精神損害賠償。