克利夫蘭診所首例宮內(nèi)胎兒手術(shù)的成功背后,是世界著名的醫(yī)療機(jī)構(gòu)克利夫蘭診所成功修復(fù)了一個近23周大的胎兒脊柱裂的出生缺陷。這個出生缺陷是一種常見的先天性畸形,通常在胎兒18周左右出現(xiàn),但通過常規(guī)解剖掃描檢測發(fā)現(xiàn)。脊柱裂發(fā)生在神經(jīng)管沒有完全閉合時,影響脊柱的最低部分,導(dǎo)致保護(hù)脊髓的脊柱不能正常形成,從而可能引起脊髓和神經(jīng)的損傷,甚至可能導(dǎo)致腦損傷。此外,脊柱裂還會影響孩子小腿的力量,影響行走、跑步和上廁所能力。
在手術(shù)前,腦脊液會從脊柱后側(cè)突出,稱為Arnold-Chiari畸形,導(dǎo)致腦脊液回流并產(chǎn)生壓力,從而可能引發(fā)腦損傷。手術(shù)的成功基于兩個關(guān)鍵指標(biāo):恢復(fù)正常的大腦結(jié)構(gòu)和出生時的胎齡。此外,手術(shù)的成功還體現(xiàn)在第二個指標(biāo)上,即當(dāng)嬰兒出生時,胎兒手術(shù)修復(fù)后平均出生時間為妊娠34周。這使得在子宮內(nèi)發(fā)育的嬰兒有更多時間來發(fā)育成長。
克利夫蘭診所的醫(yī)學(xué)博士Darrell Cass表示:“盡管手術(shù)非常成功,但脊柱裂卻永遠(yuǎn)無法治愈。未來這個孩子將需要我們脊柱裂診所的一個多學(xué)科護(hù)理團(tuán)隊提供持續(xù)的支持性護(hù)理,包括神經(jīng)學(xué)、泌尿?qū)W、骨科、發(fā)育兒科和神經(jīng)外科方面的專家共同護(hù)理。”
這個成功的手術(shù)為患兒及其家庭帶來了極大的希望。在克利夫蘭診所的專家團(tuán)隊的努力下,這個患有脊柱裂的患兒將在未來獲得持續(xù)的支持性護(hù)理,有望恢復(fù)正常。